目的:探讨补阳还五汤对证属“气虚血瘀型”慢性阻塞性肺疾病缓解期合并肺动脉高压的疗效。方法:纳入符合入组标准的“气虚血瘀型”慢性阻塞性肺疾病缓解期合并肺动脉高压的患者60例,将其随机分为两组,对照组予以常规西医治疗:正确规律的吸入剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)50/500ug,每次1吸,早晚各1次。观察组:在常规西医治疗上加用补阳还五汤剂治疗,1剂/日,约150m L,分别于09时、15时煎服。两组均予以药物干预12周,观察并记录两组患者治疗前后的中医症候疗效评分、6分钟步行试验、肺动脉收缩压、肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、血液流变学(D-二聚体、红细胞压积)等观测指标,通过统计软件SPSS 20进行分析得出结果。结果:1)观察组和对照组经治疗后中医证候积分均较前有所下降,且以观察组患者下降更明显,差异具有显著性(P<0.05);2)中医证候疗效比较:观察组的总有效率观察组为90%,对照组总有效率为56.7%,两组患者总有效率对比后有显著差异性(P<0.05);3)治疗后,两组的6分钟步行距离均较前增加,但观察组要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4)两组经过治疗后,观察组肺动脉收缩压较对照组的肺动脉收缩压下降,差异具显著性(P<0.05);5)经过治疗后,两组患者肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)较治疗前均有升高,但观察组要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6)经过治疗后,观察组血液流变学指标(红细胞压积、D-二聚体)较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗“气虚血瘀型”慢性阻塞型肺疾病缓解期合并肺动脉高压,能有效的缓解患者的临床症状,提高运动耐受量,降低血液高凝黏稠状态,证实了补阳还五汤对于证属“气虚血瘀型”COPD缓解期合并肺动脉高压的临床治疗有一定疗效,为该类疾病的治疗提供了新方向。