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目的:经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,无糖尿病病史,经75g无水葡萄糖口服做糖耐量试验(OGTT)后,符合条件的91例作为实验组,其中31例正常糖耐量者为A组、30例糖耐量减低者为B组、30例糖耐量减低者为B组、30例糖尿病者为C组，均记录冠状动脉狭窄评分（coronary atherosclerosis score, CAS），并记录多支病变及弥漫性病变的发生率. 方法：无糖尿病病史且进行冠状动脉造影术（均符合ACC/AHA冠状动脉造影指南）后确诊为冠心病的患者，用葡萄糖氧化酶法检测FPG及餐后2小时血糖（PBG2h），对不能确诊为糖尿病者，予75g无水葡萄糖口服做糖耐量试验后选取91例作为实验组，依照1997年ADA诊断标准分为三组：正常糖耐量组（A组）.糖耐量减低组（B组）.OGTT诊断糖尿病组（C组）.每一位病人所选血管狭窄分值之和为最后总分即CAS，同时记录具有两支以上冠状动脉病变的例数及发生弥漫性病变的病例数.计量数据用均数±标准差（X±S）表示，统计学处理采用SPSS10.0统计软件包进行卡方检验、t检验、方差分析、直线相关和偏相关分析，P<0.05有统计学意义，图表经EXCEL电子表格处理.结论：（1）实验组患者IR程度较对照组加重.（2）B、C组与A组比较：前者冠状动脉病变程度重，病变支数多，弥漫性病变支数亦多.而B、C组比较：CAS、冠状动脉多支病变、冠状动脉弥漫性病变的发生率均无统计学差异.（3）冠心病各危险因素在实验组高于对照组.（4）相关分析显示：HOMA-IR与CAS呈显著正相关，ISI与CAS呈显著负相关，说明IR与冠心病的发生发展密切相关.