目的:探讨三种氨甲环酸给药方式(关节腔注射,静脉注射和联合用药)是否能够有效的减少术后出血及术后治疗性输血。那种方式是最佳的治疗方式。方法:本试验是双盲随机设计。试验人群是进行单侧全膝关节置换术的患者;本实验的时间跨度为2014-12到2015-12。样本含量103人。根据氨甲环酸的给药途径的差异,我们将受试人群随机分为4组:关节腔注射组(第一组),静脉给药组(第二组),关节腔联合静脉给药组(联合治疗组,第四组)和空白对照组(第四组)。比较四组的总失血量、术中失血量、隐性失血量、术后引流量、输血率、血红蛋白、D-二聚体等指标的动态变化情况,并研究四组血栓事件的发生率。结果:四组的失血指标差别明显。关节局部注射腔组的总出血量少于静脉注射组。联合用药组的总出血量少于静脉注射组。关节腔局部注射组及联合用药组的总出血量无差异。使用氨甲环酸后的各组,不管是自体血回输还是异体输血都明显减少。具有临床症状的深静脉血栓,肺部血栓,切口感染,血肿,坏疽症状均未在任何一组中出现。结论:全数使用氨甲环酸的三组,都能够有效的减少术后出血及术后治疗性输血。随着用药剂量的增加,止血效果越来越好。即使,用药剂量达到3000mg时,血栓形成的发生率也未明显增加。