目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者的临床价值。　　方法:收集ASAⅠ～Ⅲ级的择期行腹腔镜胃癌根治术者30例，随机分为两个分组:全麻联合椎旁神经阻滞组（P组）和全凭静脉麻醉组（G组）。在T6～7间隙两侧分别行椎旁神经阻滞，各使用0.375％罗哌卡因15ml。记录入室安静后(T1)，麻醉诱导前(T2)，气管插管时(T3)，建立气腹时(T4)，手术结束前30 min(T5)，拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。P组阻滞平面范围，出恢复室时的脊神经阻滞节段范围和VAS评分（静息及咳嗽时）。记录与穿刺有关的并发症（如局麻药中毒、气胸、血胸等），手术时长，拔管时间，全麻药物使用情况。术后不良反应情况。　　结果:P组瑞芬太尼消耗量小于G组，拔管时间P组小于G组，有统计学意义。T1、T3、T5时点各项数据无统计学差异;T4、T6各项数据存在统计学意义;T2时间点的SBP、HR差异有统计学意义。G组术后有3例恶心呕吐患者，P组1例。未出现局麻药中毒及穿刺并发症。　　结论:超声引导下椎旁神经阻滞应用于全麻下腹腔镜胃癌根治术安全有效，能够缩短拔管时间，能够减少术中全麻药物的使用，使患者血流动力学更加稳定。