目的:通过运用可调节角度的椎弓根螺钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法:2010年1月-2013年12月期间,我科收治的单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者74例,其中男41例,女33例,年龄24岁-56岁,平均(35.6±9.1)岁。其中行传统后路切开复位椎弓根螺钉固定者22例,行Sextant系统经皮椎弓根螺钉固定者20例,行上海锐植公司开发的RTS系统可调节经皮椎弓根螺钉固定者32例。观察并记录患者术中出血量,手术时间、住院时间及视觉模拟评分标准(visual analogue scale,VAS),根据影像学结果记录术前,术后一周及末次随访伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角变化。结果:所有患者术后平均随访(2.5±1.1)年。随访期间所有患者未出现因螺钉位置欠佳引起的神经症状及螺钉松动、退钉及断钉等现象。Sextant组和RTS组患者的手术时间,术中出血量及住院时间较开放组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),开放组与Sextant组和RTS组比较,术前、术后一周和末次随访的伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。VAS评分中,三组术前与末次随访差异无统计学意义(P>0.05),术后一周VAS评分开放组与Sextant组和RTS组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组中,术前的VAS评分、伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角与术后一周和末次随访的VAS评分、伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的开放手术相比,微创经皮可调节角度的椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小,术中出血少,手术时间与住院时间短等优点,且矫正效果满意,是治疗胸腰椎骨折安全可靠的方式。