泸州市在职体检人群高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症患病情况及影响因素分析

来源 :西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jamesfair
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目的:通过对泸州地区在职职工问卷调查和体检数据的分析,了解在职人群高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症的患病情况,分析其影响因素,提出相应的防治策略和措施,为进一步开展在职人群的健康管理提供依据。方法:采用方便抽样的方法,以2020年6~11月前来泸州市三所三甲医院体检科进行团体体检且符合本研究纳入排除标准的在职人群作为调查对象。采用自行设计的《慢性病综合管理信息登记表》对在职人群进行面对面问卷调查,在医院信息系统中查阅并记录其对应年份的体检生化指标等相关资料。运用SPSS25.0进行统计分析,采用χ~2或χ~2趋势检验进行单因素分析,二分类Logistic回归进行多因素分析。结果:(1)本次调查的3782名在职人群中,患高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症的例数分别为911例、224例、1694例和910例,患病率分别为24.1%、5.9%、44.8%和24.1%。(2)高血压患病的多因素分析结果:高血压患病风险,女性相比于男性更低(相比于男性,女性:OR=0.438,95%CI:0.337~0.569);40岁及以上人群相比于≤39岁人群更高(相比于≤39岁,40~49岁OR=3.406,95%CI:2.708~4.284;≥50岁OR=5.364,95%CI:4.175~6.892);文化程度大专/本科及以上人群相比于文化程度初中及以下人群更低(相比于初中及以下,大专/本科及以上:OR=0.644,95%CI:0.468~0.887);BMI≥24人群相比于BMI≤23.9更高(相比于BMI≤23.9,BMI=24~27.9:OR=2.285,95%CI:1.881~2.777;BMI≥28:OR=4.610,95%CI:3.522~6.034);有高血压家族史相比于没有高血压家族史人群更高(相比于没有高血压家族史,有高血压家族史:OR=2.047,95%CI:1.714~2.446);少量饮酒或过量饮酒人群可能要高于不饮酒人群(相比于不饮酒,少量饮酒OR=1.304,95%CI:1.065~1.597;过量饮酒OR=1.592,95%CI:1.224~2.072);有糖尿病相比于没有糖尿病人群更高(相比于没有糖尿病人群,有糖尿病人群:OR=2.271,95%CI:1.661~3.104);有高尿酸血症相比于没有高尿酸血症人群更高(相比于没有高尿酸血症人群,有高尿酸血症人群:OR=1.269,95%CI:1.042~1.547)。(3)糖尿病患病的多因素分析结果:糖尿病患病风险,女性相比于男性患更低(相比于男性,女性:OR=0.460,95%CI:0.250~0.848);40岁及以上人群相比于≤39岁人群更高(相比于≤39岁,40~49岁:OR=3.874,95%CI:2.210~6.790;≥50岁:OR=8.052,95%CI:4.620~14.035);BMI≥28人群相比于BMI≤23.9人群更高(相比于BMI≤23.9,BMI≥28:OR=2.793,95%CI:1.809~4.313);有糖尿病家族史相比于没有糖尿病家族史人群更高(相比于没有糖尿病家族史,有糖尿病家族史:OR=3.904,95%CI:2.849~5.351);过量饮酒人群可能要高于不饮酒人群(相比于不饮酒,过量饮酒OR=1.682,95%CI:1.121~2.522);有高血压人群相比于没有高血压人群更高(相比于没有高血压人群,有高血压人群:OR=2.365,95%CI:1.721~3.249);有血脂异常人群相比于没有血脂异常人群更高(相比于没有血脂异常人群,有血脂异常人群:OR=3.651,95%CI:2.454~5.432)。(4)血脂异常患病的多因素分析结果:血脂异常患病风险,女性相比于男性更低(相比于男性,女性:OR=0.426,95%CI:0.347~0.523);40岁及以上人群相比于≤39岁人群更高(相比于≤39岁,40~49岁:OR=1.542,95%CI:1.299~1.831;≥50岁:OR=1.769,95%CI:1.436~2.179);BMI≥24人群相比于BMI≤23.9人群更高(相比于BMI≤23.9,BMI=24~27.9:OR=1.973,95%CI:1.678~2.319;BMI≥28:OR=3.011,95%CI:2.316~3.914);从不吸烟人群可能要低于吸烟人群(相比于吸烟,从不吸烟OR=0.683,95%CI:0.571~0.817);经常吃烟熏腊肉人群可能要高于不吃烟熏腊肉人群(相比于不吃烟熏腊肉,经常吃烟熏腊肉OR=1.638,95%CI:1.157~2.321);经常外出就餐或应酬人群可能要高于没有或偶尔外出就餐或应酬人群(相比于没有或偶尔外出就餐或应酬,经常外出就餐或应酬OR=1.467,95%CI:1.090~1.975);荤素适中人群可能要低于荤素偏荤人群(相比于荤素偏荤,荤素适中OR=0.699,95%CI:0.591~0.826);有糖尿病相比于没有糖尿病人群更高(相比于没有糖尿病人群,有糖尿病人群:OR=4.242,95%CI:2.831~6.356);有高尿酸血症相比于没有高尿酸血症人群更高(相比于没有高尿酸血症人群,有高尿酸血症人群:OR=2.029,95%CI:1.694~2.431)。(5)高尿酸血症患病的多因素分析结果:高尿酸血症患病风险,女性相比于男性更低(相比于男性,女性:OR=0.086,95%CI:0.060~0.125);BMI≥24人群相比于BMI≤23.9人群更高(相比于BMI≤23.9,BMI=24~27.9:OR=1.819,95%CI:1.509~2.191;BMI≥28:OR=20893,95%CI:2.248~3.722);比较多时间外出就餐或应酬人群可能要高于没有或偶尔外出就餐或应酬人群(相比于没有或偶尔外出就餐或应酬,比较多时间外出就餐或应酬OR=1.331,95%CI:1.104~1.604);有血脂异常相比于没有血脂异常人群更高(相比于没有血症异常人群,有血脂异常人群:OR=1.791,95%CI:1.503~2.135)。结论:(1)泸州市18~60岁中青年在职人群的高血压及糖尿病患病率低于全国水平,血脂异常患病率接近全国水平,高尿酸血症患病率高于全国水平,应加强该人群高尿酸血症的预防与控制。(2)男性、高年龄、文化程度低、超重/肥胖、有高血压家族史、有糖尿病家族史的在职人群是高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症患病的高风险人群。(3)高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症之间存在相互影响,具体因果关系有待进一步研究。(4)高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症患病的主要影响因素包括吸烟、饮酒、食用烟熏腊肉、外出就餐或应酬、荤素情况。应加强在职人群高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症的健康管理和指导,帮助人民养成良好的行为生活习惯,以减少四种疾病的发生。
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