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目的:探讨服用阿司匹林前后,心脑血管疾病患者外周血血小板表面CD42b、CD41a表达的变化,同时对血小板聚集功能进行检测,研究阿司匹林对血小板聚集功能及血小板表面糖蛋白表达量的影响,期待为研究阿斯匹林的作用机制提供一个新途径。
方法:选择60例病情稳定的心脑血管疾病患者。31例未服用过阿司匹林的患者作为对照组,每日口服阿司匹林100mg,连续七天后,用3.2%枸橼酸钠抗凝的真空采血管采集空腹静脉血,用药一周前后各采血一次。其余29例为长期用阿司匹林100mg的患者,晨起空腹静脉采血。用流式细胞仪检测血小板膜CD42b、CD41a的表达量,以二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)为诱聚剂,检测血小板聚集功能。
结果:与服用阿司匹林前相比,用药一周后,ADP和AA诱导的血小板聚集率显著降低(ADP% p=0.0001,AA%p=0.0003),与ADP相比AA诱导的血小板聚集率降低极显著;长期服用阿司匹林组ADP和AA诱导的血小板聚集率低于未服用阿司匹林组(ADP% p=0.0001,AA% p=0.0001),差异显著;不同性别、是否吸烟血小板聚集功能比较后没有统计学意义;服用阿司匹林前后,血小板膜糖蛋白CD42b和CD41a的阳性率及平均荧光强度(MFI)改变差异不显著;男性和女性相比,CD42b和CD41a的表达量也没有统计学差异。
结论:长期服用小剂量100mg阿司匹林即能够有效的抑制血小板的聚集,但是不能抑制血小板表面CD42b、CD41a的表达量。