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目的:调查慢性宫颈炎患者的中医证候分型、体质类型分布特点,探讨本病的发病因素与中医证候分型、体质类型之间的相关性。 方法:选取2009年12月至2010年12月期间,来我院妇科门诊就诊的并诊断为慢性宫颈炎的患者作为调查对象,发放一般情况调查表(表一)、证候分型表(表二)、中医体质类型调查表(表三),对三表格的填写进行自填及协同填写,问卷时注意环境安静,方式合理,保证保密。同时临床检查调查表(表四)由固定专职调查员填写,就诊结束时将填写好的《表一》、《表二》、《表三》回收,从中选择符合标准且填写信息完整的病例,按就诊的先后顺序编号,以备后续研究。使用SPSS16.0统计软件包分析系统,根据研究资料用频数分析、χ2检验、Logistic回归分析处理等。 结果:通过对慢性宫颈炎患者的临床调查发现,慢性宫颈炎患者的发病与年龄、性生活频次、生育史、饮食偏嗜及季节气候环境因素相关。慢性宫颈炎最常见的证型是湿热下注证,其次为湿热内蕴证、肾阳虚证。其中湿热下注证多见宫颈糜烂患者,湿热内蕴证多见宫颈管炎、宫颈糜烂,肾阳亏虚证多见宫颈肥大患者。证型分布存在不同饮食习惯的差异,在不同避孕方式、生育史中,使用避孕套、避孕药、产次、人流次数、性生活频次(w)因素显示与证型分布差异均有统计学意义,不同的发病季节与慢性宫颈炎中医证型分布差异有统计学意义。常见生殖道微生物念珠菌、细菌、解脲支原体、衣原体感染均与慢性宫颈炎中医证型分布差异有统计学意义。慢性宫颈炎患者中,细菌感染为脾虚湿困证发病的独立相关因素;人流次数、夏季、衣原体为肾阴亏虚证发病的独立相关因素;衣原体感染为肾阳亏虚证相关独立因素,夏季与肾阳亏虚呈负相关;使用避孕套、夏季、秋季、念珠菌感染为湿热内蕴证发病的独立相关因素;夏季、秋季、念珠菌感染、细菌感染为湿热下注证发病的独立相关因素;湿毒蕴结证经回归分析未见相关独立因素。慢性宫颈炎患者体质以湿热质多见,占发病人数的33.4%,痰湿质次之。慢性宫颈炎发病因素与易感体质有一定相关性。 结论:本研究探讨了影响慢性宫颈炎发病的因素与中医证型、体质的关系,分析提示慢性宫颈炎患者的发病与年龄、性生活频次、生育史、饮食偏嗜及季节气候环境因素相关。湿热质和痰湿质与慢性宫颈炎的发病密切相关。年龄,肥胖、气候环境、饮食偏嗜与体质的形成有一定的相关性。湿热下注证是本病最常见的证型。其次为湿热内蕴证、肾阳虚证。脾虚湿困证宫颈纳囊、宫颈肥大者多见。肾阴虚证宫颈管炎多见。肾阳虚证属宫颈肥大多见;湿热下注证宫颈糜烂多见。湿热内蕴证宫颈管炎、宫颈糜烂多见者,湿毒蕴结证多见宫颈糜烂、宫颈息肉。不同饮食习惯,不同季节,不同避孕方式、生育史,人流次数、性生活频次(w)及常见生殖道微生物念珠菌、细菌、解脲支原体、衣原体感染与慢性宫颈炎中医证候分型有一定相关性。归纳出慢性宫颈炎辩证分型表。