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目的:研究维生素D(vitamin D,VD)对大鼠全脑缺血(global cerebral ischemia,GCI)的神经保护作用,进一步阐明ERK信号通路在VD改善大鼠GCI后神经功能障碍中的作用,从而为GCI治疗提供新的干预措施。 方法:将130只成年雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组(Sham组,n=40)、全脑缺血模型组(GCI组,n=40)、VD治疗组(GCI+VD组,n=40)、p-ERK1/2抑制剂组(GCI+VD+PD98059组,n=5)和溶剂二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组(GCI+VD+DMSO组,n=5)。采用改良四血管闭塞法建立大鼠GCI模型,于缺血后1、3、5、7天通过神经功能缺损评分(Neurological Severity Scores,NSS)和干湿比重法评估各组大鼠神经功能缺损程度和脑组织含水量;于缺血后3天通过HE染色和透射电镜观察各组大鼠海马神经细胞形态和超微结构变化,TUNEL染色检测各组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况,应用Western-Blot法、免疫组化染色和免疫荧光染色检测各组大鼠海马组织VDR、p-ERK1/2、Caspase-3、Bcl-2及Bax蛋白的表达变化。 结果:1.神经功能缺损程度:GCI组大鼠在缺血后1、3、5、7天NSS评分与Sham组相比明显升高(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3、5、7天NSS评分与GCI组相比明显降低(P<0.05)。2.脑组织含水量:GCI组大鼠在缺血后1、3、5、7天脑组织含水量与Sham组相比明显升高(P<0.05);而GCI+VD组大鼠在缺血后3、5、7天脑组织含水量与GCI组相比明显降低(P<0.05)。3.HE染色:Sham组大鼠海马CA1区神经细胞排列整齐,胞浆透明,细胞核呈圆形或椭圆形,染色质分布均匀,核仁清晰,形态接近正常;GCI组大鼠在缺血后3天海马CA1区部分神经细胞排列紊乱,胞体收缩呈三角形或极不规则,胞浆红染,胞核固缩,结构不清;GCI+VD组大鼠在缺血后3天海马CA1区神经细胞变性坏死和缺失的数量、程度均与GCI组相比减轻。4.透射电镜:Sham组大鼠海马组织神经细胞的胞核较大、呈圆形或椭圆形,核膜结构清晰、完整,染色质呈细颗粒状均匀分布,胞质内无空泡形成;GCI组大鼠在缺血后3天海马组织神经细胞形态不规则,染色质凝集成块,核膜和细胞器溶解或消失,有空泡形成;GCI+VD组大鼠在缺血后3天海马组织神经细胞损伤与GCI组相比减轻。5.TUNEL染色:Sham组大鼠海马CA1区TUNEL阳性细胞零星分布,着色浅淡;GCI组大鼠在缺血后3天海马CA1区TUNEL阳性细胞数与Sham组相比明显升高(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3天海马CA1区TUNEL阳性细胞数与GCI组相比明显降低(P<0.05)。6.VDR Western-Blot分析:GCI组大鼠在缺血后3天海马组织VDR蛋白表达量与Sham组相比明显升高(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3天海马组织VDR蛋白表达量与GCI组相比明显升高(P<0.05)。7.Caspase-3、Bcl-2及Bax免疫组化染色:GCI组大鼠在缺血后3天与Sham组相比海马CA1区Caspase-3和Bax免疫阳性细胞数明显增加,Bcl-2免疫阳性细胞数明显减少(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3天与GCI组相比海马CA1区Caspase-3和Bax免疫阳性细胞数明显减少,Bcl-2免疫阳性细胞数明显增加(P<0.05)。8.Cleaved caspase-3、Bcl-2及BaxWestern-Blot分析:GCI组大鼠在缺血后3天与Sham组相比海马组织Cleaved-caspase-3和Bax蛋白表达量明显升高,Bcl-2蛋白表达量明显降低(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3天与GCI组相比海马组织Cleaved caspase-3和Bax蛋白表达量明显降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达量明显升高(P<0.05)。9.p-ERK1/2和NeuN的免疫荧光染色:Sham组大鼠海马CA1区p-ERK1/2蛋白表达较低,较少与NeuN阳性细胞共定位;GCI组大鼠在缺血后3天与Sham组相比海马CA1区NeuN阳性细胞明显减少,但p-ERK1/2蛋白表达升高;GCI+VD组在大鼠缺血后3天与GCI组相比海马CA1区p-ERK1/2蛋白表达水平明显升高,且较多与NeuN阳性细胞共定位。10.p-ERK1/2的Western-Blot分析:GCI组大鼠在缺血后3天海马组织p-ERK1/2蛋白表达量与Sham组相比明显升高(P<0.05);GCI+VD组大鼠在缺血后3天p-ERK1/2蛋白表达量与GCI组相比明显升高(P<0.05)。11.引入p-ERK1/2抑制剂PD98059后的Western-Blot分析:GCI+VD+PD98059组大鼠在缺血后3天与GCI+VD+DMSO组相比,海马组织Cleaved caspase-3和Bax蛋白表达量明显升高,而p-ERK1/2和Bcl-2蛋白表达量明显降低(P<0.05)。 结论:1.VD通过减轻大鼠脑水肿,降低神经功能缺损评分,从而改善大鼠脑缺血后神经功能障碍;2.VD改善大鼠脑缺血后神经功能障碍的分子机制可能与激活ERK信号通路,减少海马神经细胞线粒体凋亡因子有关。