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目的本课题以健康SD大鼠高糖高脂饲料喂养,通过具有痰瘀同治作用的丹瓜方干预,观察丹瓜方对高糖高脂饮食大鼠糖脂代谢的影响,并着重探讨丹瓜方是否通过调控Nampt-NAD~+通路进而影响三羧酸循环,为其治疗糖脂代谢异常性疾病提供实验依据。方法选取SPF级雄性SD大鼠30只,适应性喂养2周后,进行葡萄糖耐量试验,以空腹血糖<6.1 mmol/L且餐后2 h血糖<7.8 mmol/L为正常标准,剔除自然发病糖耐量异常大鼠6只,按体重分层、血糖随机以随机数字表法分为正常组8只、造模组16只。正常组予以普通饲料喂养;造模组予以高糖高脂饲料喂养4周后,再次按体重分层、血糖随机以随机数字表法分为模型组8只和丹瓜方组8只。干预12周后取材,检测糖脂代谢基础指标;生化法检测肝组织中三羧酸脱氢过程中间产物ICA、α-KG、OAA水平;酶联免疫法检测血清INS、肝组织NAD~+、NADH水平;比色法检测肝组织中ATP含量;实时荧光定量法检测肝组织中Nampt和NADH mRNA表达。结果1、一般情况:干预后,正常组和丹瓜方组大鼠反应灵敏,模型组大鼠反应稍迟钝,模型组和丹瓜方组大鼠毛色稍暗,各组大鼠食欲良好;干预后,与正常组比较,模型组大鼠体重显著增加(P<0.01);与模型组比较,丹瓜方组大鼠体重明显下降(P<0.05);三组大鼠体重较干预前均显著增加(P<0.01)。2、各组AUCG、AUCI、HbA1c比较:干预前,与正常组比较,模型组、丹瓜方组AUCG显著升高(P<0.01),且两组间AUCG无差异。干预后,与正常组比较,模型组AUCG、AUCI、HbA1c显著升高(P<0.01);与模型组组比较,丹瓜方组AUCG、AUCI明显降低(P<0.05),HbA1c显著降低(P<0.01)。3、各组TC、TG、LDL-C比较:干预后,与正常组比较,模型组TC、TG明显升高(P<0.05),LDL-C显著升高(P<0.01);与模型组比较,丹瓜方组TC明显降低(P<0.05),LDL-C显著降低(P<0.01),TG两组间差异无统计学意义(P>0.05)。4、各组三羧酸循环过程中间产物比较:干预后,与正常组比较,模型组α-KG明显降低(P<0.05),ICA、ATP显著降低(P<0.01);与模型组比较,丹瓜方组α-KG、ICA明显升高(P<0.05),ATP显著升高(P<0.01);三组间OAA差异无统计学意义(P>0.05)。5、各组NAD~+、NADH及NAD~+/NADH值比较:干预后,与正常组比较,模型组NAD~+显著降低(P<0.01),NADH两组间无统计学差异(P>0.05),NAD~+/NADH值显著降低(P<0.01);与模型组比较,丹瓜方组NAD~+显著升高(P<0.01),NADH两组间无统计学差异(P>0.05),NAD~+/NADH值显著升高(P<0.01)。6、各组Nampt和NADH mRNA比较:干预后,与正常组比较,模型组Nampt mRNA表达水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,丹瓜方组Nampt mRNA表达水平显著降低(P<0.01);三组间NADH mRNA表达水平无统计学差异(P>0.05)。结论1、丹瓜方可改善高糖高脂饮食大鼠的糖脂代谢;2、丹瓜方能够促进肝组织细胞三羧酸循环;3、丹瓜方可能通过调控Nampt-NAD~+通路,从而影响三羧酸循环。