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目的：
了解中国医科大学附属一院临床分离的阴沟肠杆菌中β内酰胺酶的基因型分布情况；了解医院感染阴沟肠杆菌的耐药特征，指导临床合理应用抗生素。
方法：
1.菌株来源
选取在我院微生物室分离出的阴沟肠杆菌30株，均分离自本院2006年9月至2007年4月住院患者送检的各种标本(痰液15份、尿液9份、创伤伤口分泌物5份、脑脊液1份)。
2.药敏试验
肉汤稀释法：共测试17种抗菌药物，分别为：阿莫西林/克拉维酸(AMC)、哌拉西林(PIC)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢噻吩(CFT)、头孢西丁(CXT)、头孢呋肟(CXM)、头孢噻肟(CTX)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、亚胺培南(IPM)、美罗培南(MER)、阿米卡星(AMK)、庆大霉素(GEN)、妥布霉素(TOB)、奈替米星(NET)、复方新诺明(TSU)、环丙沙星(CIP)。
3.BLA基因检测
均采用PCR法。根据GenBank中已发布的各型基因序列设计引物，采用蛋白酶K消化法制备DNA扩增模板。按说明设置各型扩增参数，于PE9600基因扩增仪扩增。检测MIR、DHA、TEM、OXA-1群、OXA-10群、SHV、CTX-M-1型β-内酰胺酶基因。
结果：
BLA基因检测示30株阴沟肠杆菌中有29例产生7种不同基因型的β-内酰胺酶，占96.67％。其中MIR型70％，DHA型23.33％，TEM型56.67％，OXA-1群型53.33％，OXA-10群型6.67％，SHV型16.67％，CTX-M-1型33.33％。药敏试验显示该30株阴沟肠杆菌对美罗培南均敏感，对亚胺培南敏感率为90％，头孢吡肟敏感率70％，头孢他啶敏感率60％，哌拉西林/他唑巴坦敏感率83.33％，其他β-内酰胺类抗生素耐药率为60％-93.33％之间，阿米卡星敏感率76.67％，奈替米星敏感率60％，复方新诺明耐药率73.33％。
结论：
本研究结果显示从中国医科大学附属一院住院患者中分离的30株阴沟肠杆菌药物敏感试验提示普遍存在多重耐药现象，可能给临床治疗带来困难。30株阴沟肠杆菌中不同类型的β-内酰胺酶基因携带率较高，达96.67％。