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目的：分析玻璃体切割术后白内障应用23G玻切灌注系统下行超声乳化手术的安全性。 方法：采用前瞻性随机对照研究方法，随机将江西省南昌大学第一附属医院2013年9月至2014年9月玻璃体切除术后并发白内障的64例患者（64只眼)随机分为两组，每组各32例32眼。研究组（A组）眼后节应用23G玻切灌注系统下行白内障超声乳化手术；对照组（B组）无后节灌注下行白内障超声乳化手术。主要观察指标：术中并发症，手术时长，术后最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞丢失率、角膜混浊情况。 结果：⑴并发症：两组术中均未发生严重眼内出血等并发症；B组术中有4例改为小切口囊外摘除，1例未植入人工晶体植入，1例术中发生“灌注偏离综合症”，A组所有白内障完成超声乳化，未发生严重并发症；⑵手术时长：A组平均耗时12.1±2.5min；B组平均9.1±2.8min，两组手术时间用两独立样本 t检验有统计学差异（T=0.167，p<0.05）；⑶BCVA：两组手术后BCVA都有提高，术后一月后两组视力与术前有统计学差异（A组：χ2=10.383，p=0.034）（B组：χ2=12.383，p=0.015），但在术后早期，A组视力恢复要优于B组，有统计学差异（χ2=11.822，p=0.019）；⑷眼压：A组3例术后早期出现高眼压；B组2例术后早期眼压升高，t检验有统计学差异（t=1.532，p<0.05），7天后均较术前降低，两组无统计差异（t=5.783，p>0.05）；⑸角膜内皮丢失两组白内障术前核硬度用卡方检验没有统计学差异（χ2=0.988，p=0.320），术前角膜内皮细胞计数差异统计用独立样本t检验无统计学意义（t=2.73，p=0.079），术后1周两组均低于术前，实验组角膜内皮细胞丢失率要优于于对照组，用两独立样本t检验有统计学差异（t=1.736，p=0.021）；⑹角膜混浊：术后第一天角膜混浊分级比较用卡方检验有统计学差异（χ2=5.333，p=0.021），B组术后角膜混浊较A组严重。 结论：PPV后白内障使用眼后节23G灌注系统可以减少超声乳化手术并发症的发生，比无眼后节灌注下超声乳化手术更安全，术后角膜内皮丢失更少，角膜混浊发生更轻，术后早期视力恢复更快。