AGTR1、REN基因多态性与云南汉族原发性高血压相关性研究

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原发性高血压(EH)是多个基因与多种环境因素共同作用导致的复杂性疾病。肾素—血管紧张素系统(RAS)主要由肾素(REN)、血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素(Ang)及其相应的受体(AGTR1,AGTR2)等组成,在体内对血压调节、水盐平衡维持发挥重要作用,因此涉及该系统的相关基因就成为研究EH发生的主要候选基因。迄今对REN和AGTR1基因多态与高血压相关性的研究报道虽多,但结论的矛盾性和差异性仍然存在。基于此,本研究应用PCR-RFLP方法对1020个云南汉族AGTR1基因12个SNPs和REN基因6个SNPs共18个SNP位点进行了基因分型,分析了这些多态位点与EH的相关性,探讨了基因间相互作用对高血压的影响。单位点分析结果表明,AGTR1基因rs12695895A等位基因使高血压患病风险增加,性别分层后,rs12695895使男性高血压患病风险增加,rs275653C等位基因使女性高血压患病风险降低;REN基因rs11571103T等位基因使高血压患病风险增加,性别分层后,该位点使男性高血压患病风险增加。单倍型分析结果表明,AGTR1基因启动子区4个SNP(rs275653、rs387967、rs422858和rs1492078)构建的单倍型中,Hap6(TCAG)在整体和女性中均使高血压患病风险升高,Hap3((CGAG)使女性高血压患病风险降低;AGTR1基因7个标签SNP(rs6801836、rs12695908、rs385338、rs12695895、rs3772616、rs2638360和rs10935724)构建的单倍型中,Ha4(AGGACTT)使高血压的患病风险升高,Ham1(AAGGCTA)和Ha14(GGGGCTT)使男性高血压的患病风险降低。REN基因6个标签SNP(rs11240688、rs11571103、rs5705、rs7521667、rs1464816和rs3795575)构建的单倍型中,Hr11(GTACGG)在整体和男性中均使高血压的患病风险升高。多因子降维法(MDR)分析显示rs12695895—rs11571103是多位点相互作用的最佳模型,提示AGTR1基因和REN基因存在相互作用影响高血压发生。综上所述,单位点、单倍型及MDR分析均提示AGTR1基因rs12695895和REN基因rs11571103是原发性高血压遗传易感因素,且在不同性别中存在一定差异;rs275653C等位基因可能是女性高血压患病风险降低的因素之一。
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