目的：探讨回族和汉族冠心病患者危险因素及冠状动脉病变的差异。方法：连续收集2011年1月至2013年1月在宁夏回族自治区人民医院住院，并经冠状动脉造影证实至少有一支血管狭窄≥50％的回汉两民族患者1118例，回族冠心病组（489例）、回族冠心病男性组(325例)、回族冠心病女性组(154例)、和汉族冠心病组（629例）、汉族冠心病男性组(399例)、汉族冠心病女性组（221例）。设计统一的调查表，分析对比两组CHD危险因素（吸烟、高血压病、糖尿病、家族史、高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、体重指数）与冠脉病变特点。采用SPSS17.0软件进行统计学处理。两组均数比较采用t检验，率之间比较采用2检验,连续变量采用均数±标准差(X±S)表示，分类变量采用百分率表示，检验水准=0.05。结果：①回族冠心病组与汉族冠心病组危险因素比较，从发病年龄上来看，回族组发病年龄比汉族组早，回族男性组发病年龄比汉族男性组早，回族女性组发病年龄比汉族女性组早，差异有统计学意义（P＜0.05）。在糖尿病比例上，回族组糖尿病比汉族组高，回族男性组比汉族男性组高，回族女性组比汉族女性组高。差异有统计学意义（P＜0.05）。在吸烟患者比例上，回族组吸烟比汉族组高，回族男性组比汉族男性组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。②回族冠心病组与汉族冠心病组冠脉病变特点比较，从冠脉病变支数上看，回族组三支病变高于汉族组，回族组男性三支病变高于汉族组男性，双支病变低于汉族组男性，回族组女性单支病变低于汉族组女性，差异有统计学意义（P＜0.05）。从冠脉病变分型上看，回族组C型病变高于汉族组，A型病变低于汉族组；回族组男性C型病变高于汉族组男性，回族组女性A型病变低于汉族组女性，回族组女性C病变高于汉族组女性，差异有统计学意义（P＜0.05）。从冠脉病变部位上看，回汉两民族发生病变的部位为最多的是前降支，比较多的是右冠脉，比较少的是回旋支，最少的是左主干，病变部位无差异（P＞0.05）。从冠脉病变Gensini积分上看，同年龄段比较，回族冠心病组Gensini积分比汉族冠心病组高。回族冠心病组与汉族冠心病组同Gensini积分段比较，回族冠心病组年龄低于汉族冠心病组，差异有统计学意义（P＜0.05）。③汉族组男性单支病变比女性低，三支病变比女性高，A型病变、B型病变低于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；发生病变的部位无统计学差异（P＞0.05）。回族组男性双支病变、三支病变高于女性，C型病变高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；病变部位无统计学差异（P＞0.05）。单支病变与年龄负相关，三支病变与年龄正相关。冠心病主要集中在40～70岁之间。Gensini积分与年龄正相关。结论：回族冠心病患者发病年龄较汉族轻，且合并糖尿病比例较汉族高，冠脉三支病变的比例高于汉族；同年龄段回族患者冠脉Gensini积分高于汉族。