目的:　　 评价入院时CT胰腺外炎症评分(extrapancreatic inflammation on CT score，EPIC)、CT严重指数(CT severity index，CTSI)、Balthazar CT评分系统对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)患者的预后评估价值。　　 方法:　　 回顾性研究了2004年1月～2011年12月间辽宁省人民医院收治的具有完整CT影像资料的SAP患者60人例，计算患者入院时EPIC、CTSI及Balthazar CT的评分分值，分析BalthazarCT分级、CTSI评分及EPIC评分系统与患者胰腺假性囊肿形成，急性肾衰竭，感染性休克及死亡的发生的相关性，将所有患者的三种CT分级评分绘制受试者工作特征曲线(Receive Operating Characteristic，ROC)，通过计算曲线下面积(area under curve，AUC)来比较各评分系统在判断SAP病情程度和预后的意义。　　 结果:　　 EPIC及CTSI评分系统低分值SAP患者的死亡、急性肾衰竭和感染性休克的发生率均低于高分值患者，有统计学差异(P＜0.05)，但两种评分方法各分值的假性囊肿发病率无统计学差异(P＞0.05)。Balthazar CT分级在判断SAP严重程度的临床结局均无显著性差异(P＞0.05)。ROC曲线分析显示EPIC及CTSI评分系统较BalthaxarCT分级能更准确的预测重症急性胰腺炎的急性肾衰竭，感染性休克及死亡的发生，三种评分系统对假性囊肿形成的预测均较差。　　 结论:　　 EPIC及CTSI评分系统对SAP患者的死亡率、急性肾衰竭及感染性休克发病率的预后评估有重要作用。