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目的本研究通过比较窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合外用药、NB-UVB光疗联合外用药及口服阿维A、NB-UVB光疗联合外用药及口服甲氨蝶呤三种方法治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效，为探索一种疗效更显著、副作用更小的联合治疗银屑病的方法提供临床依据。 方法分析首都医科大学宣武医院皮肤性病科2012年10月-2013年11月门诊经临床诊断为中、重度寻常型银屑病病例76例，将其分为A、B、C三组，分别采用NB-UVB联合外用药、NB-UVB联合外用药及口服阿维A、NB-UVB联合外用药及口服甲氨蝶呤治疗，在治疗6周及12周对患者进行疗效、安全性、复发情况等方面随访，以PASI评分评估其临床疗效，观察不良反应，并进行各组间疗效比较，全面了解三种疗法治疗中、重度寻常型银屑病的临床疗效及安全性。 结果治疗后6周及12周，各组PASI评分平均值均呈现不同程度的下降，A、B组间PASI评分改善程度差异有统计学差异(P＜0.05)，B组疗效优于A组。B组重度患者与C组间PASI评分改善程度差异无统计学差异(P＞0.05)。治疗期间3例患者复发，调整治疗方案后病情缓解，无严重不良反应发生。 结论1.NB-UVB联合外用药、NB-UVB联合外用药及口服阿维A、NB-UVB联合外用药及口服甲氨蝶呤三种疗法治疗中重度寻常型银屑病均有效，其中NB-UVB联合外用药及口服阿维A的疗效优于NB-UVB联合外用药;NB-UVB联合外用药及阿维A与NB-UVB联合外用药及甲氨蝶呤在治疗重度银屑病方面无明显差异。2.三种疗法复发率低，安全性及患者接受程度较高，可作为该病临床治疗的常规手段。