清热潜镇法治疗急性湿疹临床疗效评价及作用机制研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:srsyzjks
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目的:观察及统计分析珍芩方为代表方剂之清热潜镇法治疗急性湿疹的有效率、安全性,及初步探讨其作用机理和临床意义。   方法:采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的急性湿疹患者共63例按随机数字表分为珍芩方治疗组共31例,以及氯雷他定对照组共32例,观察治疗前后之临床症状、皮损面积及严重程度、临床疗效判定、实验室指标、安全性评价、生活质量评分,利用经典统计学理论对临床疗效进行系统的刻画及评估。治疗组采用珍芩方治疗,每日一剂,早晚各一次,口服;对照组给予氯雷他定10毫克,每日一次,口服。两组均在必要时给与炉甘石洗剂作为外用给药。总计观察三周,每周记录一次皮损及临床症状变化,并在治疗前与治疗三周后,各别测试生活质量评分以及化验EOS、血沉、CRP和IgE等实验室指标,进行治疗前后的组内比较和治疗后的组间比较,观察各项指标的变化及不同治疗方法间的差异性。   结果:珍芩方组治疗总有效率为96.77%,愈显率为51.6%。氯雷他定组总有效率为90.06%,愈显率为53.1%。经统计学分析无显著差异(P>0.05)。在改善皮损面积分值,以及患者生活质量方面,两组治疗前后均有显著差异,又以珍芩方组优于氯雷他定组。两组均能下调血清IgE、CRP浓度;氯雷他定组的EOS和ESR下调程度治疗前后有明显差异。不良反应发生率,珍芩方组和氯雷他定组分别为3.22%和12.5%,珍芩方组的不良反应发生率明显低于氯雷他定组。   结论:依据研究结果,可以推断珍芩方在治疗急性期湿疹的临床疗效和氯雷他定相当,且在改善皮损面积和生活质量方面,效果优于氯雷他定。作用机制可能与抑制免疫和炎症反应有关,介由下调血清EOS、IgE水平而达到抗过敏的目的。不良反应发生率低,且疗效确切,具有临床应用价值。
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