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目的：对比研究门静脉高压症患者持续静脉应用生长抑素(施他宁)及类似物(善宁)后有效药物浓度的动态变化及其与门静脉压力、外周静脉血中IGF-1、ET-1、GLU、NO浓度变化的关系。
方法：通过对14例门脉高压症患者采用静脉微量注射泵持续24小时经周围静脉分别输入施他宁(250ng/hr)、善宁(50ng/h)，经TIPS术后颈内静脉留置于门静脉导管，以美国REDMOND，WA太空检测仪直接测压，动态观察门静脉压力改变，同时抽血检测生长抑素、IGF-1、NO、ET-1、GLU血浆浓度。检测时间分别为用药前，用药后8小时、24小时，结果行交叉自身对照。
结果：门静脉高压症患者用药前体内生长抑素浓度为38.94±16.66pg/ml和42.83±12.21pg/ml；施他宁和善宁用药后8小时，血液中生长抑素浓度显著升高(38.94±16.66pg/mlvs925.37±126.46pg/ml，P＜0.01；42.83±12.21pg/mlvs1565.10±254.47pg/ml，P＜0.01)，门静脉压力显著下降(34.0±2.50cmH2Ovs26.0±2.85cmH2O，P＜0.01)，门静脉压力的降低与生长抑素浓度的增高变化同步，用药前后有显著差异(P＜0.05)，善宁应用后生长抑素浓度高于施他宁应用后生长抑素浓度(1565.10±254.47pg/mlvs925.37±126.46pg/ml，P＜0.01)，而施他宁应用后门静脉压力下降明显高于善宁(8.01±3.78cmH2Ovs4.17±2.61cmH2O，p＜0.01)：施他宁和善宁用药后24小时，生长抑素浓度较用药前明显升高(38.94±16.66pg/mlvs990.86±147.18pg/ml，P＜0.01)，稳定维持在用药后8小时的药物浓度水水平(925.37±126.46pg/mlvs990.86±147.18pg/ml，P＞0.05)，同样，门静脉压力显著降低在稳定水平(26.0±2.85cmH2Ovs25.9±2.19cmH2O，P＞0.05)。施他宁应用后药物浓度变化与门静脉压力变化呈现直线相关性(P＞0.01)，善宁应用后药物浓度与门静脉压力无明显相关性。NO、ET-1与SS浓度变化无关，IGF-1、GLU与SS浓度变化明显相关。
结论：静脉泵持续应用施他宁(6mg/24h)、善宁(0.6mg/24h)可维持较高血药浓度，并作用于门脉系统而显著降低门静脉压力，稳定的血药浓度发挥持久的降压作用。虽然善宁的有效血药浓度维持在一个较高水平，但施他宁的降压作用似乎更为显著，可能归功于施他宁的生物学活性更强。显著降低的GLU浓度提示GLU可能参与调节门静脉压力的作用，而血中IGF-1的降低说明了生长抑素在肝脏代谢方面的影响。