目的：探讨帕瑞昔布钠对开腹手术术后自控镇痛的影响。方法：将60例行开腹手术患者随机分成3组：术前组(PR组)、术后组(PO组)和对照组(CO组),每组20例。所有患者均采用气管内插管全身麻醉,术后应用患者自控镇痛装置。PR组患者于麻醉诱导前予静脉注射帕瑞昔布钠40mg,PO组患者手术结束即刻予静脉注射帕瑞昔布钠40mg,CO组患者不使用帕瑞昔布钠。用11点数字评分法(NRS-11)单盲评估患者拔管后4h、8h、12h、24h、48h的术后疼痛程度、48h镇痛装置有效触发次数以及术后恶心呕吐、呼吸困难等相关的不良反应。结果：三组患者性别构成比、年龄、身高、体重、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。PR组、PO组术后4h、8h、12h、24h、48h的NRS-11评分较CO组降低(P<0.05),48h镇痛装置有效触发次数较CO组明显减少(P<0.05)；而PR组、PO组两组患者术后的NRS-11评分及48h的镇痛装置有效触发次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：帕瑞昔布钠应用于开腹手术可有效增强术后自控镇痛的效果,减少镇痛药物的用量,且不增加术后不良反应事件的发生率。