[目的]手部湿疹(HE)是由多种病因共同导致的一种慢性复发性疾病,极大困扰了患者工作及生活,同时也造成了严重的经济损失。本研究旨在统计云南省HE好发人群,评估疾病严重程度及对生活质量的影响,寻找本地区手部湿疹常见的过敏原,并观察润肤剂联合卤米松/三氯生乳膏治疗HE的疗效,为临床诊治提供指导意见。[方法]收集2018年10月至2019年9月我科门诊诊断为HE的123例云南本地患者,详细询问患者的一般信息,记录HE影响因素、症状、过敏性疾病史,手部湿疹的防治措施、诊疗满意度、疾病负担及HE患者工作和生活的影响,并进行HE严重程度及生活质量评分,完善斑贴试验及EOS计数与总IgE检查等相关检查,对患者HE进行分型。再将123例患者随机分为对照组61例,实验组62例,对照组使用卤米松/三氯生乳膏,实验组在对照组基础上加用润肤剂,两组均在治疗前后进行HESCI评分及DLQI评分。[结果](1)123例HE患者男性59例,女性64例,平均年龄是44.97±12.65岁,以农民及建筑工人居多,15例有过敏史;约1/3患者病程>3年,1/2患者症状持续时间≥半年,好发季节为夏季;HE误诊率高(占39.02%),最常见误诊为手癣(占15.45%);HE好发部位为手掌及手指,内源性角化性HE最常见类型,其次为混合型HE、ICD,CU/PCD最少见的类型;(2)本地区HECSI评分集中在0-11分,症状以轻症居多(占86.99%);DLQI评分集中在2-10分(占62.60%),对生活质量影响以轻中度为主,女性DLQI评分高于男性,差异有意义;手部湿疹对患者的影响主要以不适症状为主,其次为生活工作,约1/5患者选择更换或放弃职业;HECSI评分与DLQI评分两者之间存在正向弱相关(rs=0.244);(3)本次研究斑贴试验阳性率为58.5%,男性阳性率低于女性,过敏原阳性种类一种占19.51%,二种占13.82%,三种占13.01%,四种及以上占12.20%;最常见的过敏原依次是氯化钴(15.45%),对苯二胺(13.01%),卡巴混合物(8.94%),硫酸镍(8.13%);不同性别、年龄、职业过敏物质略有差别,差异无意义;EOS计数与总IgE不存在相关性(r=0.188);EOS计数、总IgE在斑贴试验阳性结果差异无意义;(4)对照组有效率是62.30%,实验组有效率是79.03%,明显高于对照组,差异有统计意义;HESCI评分及DLQI评分实验组较对照组降低,差异具有统计学意义;且实验组与对照组的治疗指数也具有统计学意义。[结论](1)云南地区手部湿疹患病人群以中老年为主,农民及建筑工人居多;皮损以累及手掌居多,鳞屑为主要临床症状;内源性角化性HE最常见,CU/PCD最少见;HE以轻症患者居多,对生活质量影响主要为轻中度;HECSI评分与DLQI评分两者之间存在正向弱相关;(2)本地区HE最常见的过敏原依次是氯化钴,对苯二胺,卡巴混合物,硫酸镍;(3)EOS计数与总IgE不存在相关性;EOS计数、总IgE在斑贴试验阳性结果差异无意义;(4)润肤剂+卤米松/三氯生乳膏对HE疗效明确,应重视润肤剂的使用。