目的:观察急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗效果和分析影响尿激酶溶栓疗效的几个因素.方法:将2000年1月~2002年12月入院的194例ST段抬高的急性心肌梗死患者分为溶栓组和对照组,溶栓组又分为再通组和未通组,回顾性分析溶栓组的再通率、出血率、心律失常发生率,两组的再梗死率、病死率及影响因素,各组数据经统计学外理.结论:急性心肌梗死应用尿激酶溶栓治疗是安全、有效的,但其疗效受某些因素的影响.非选择性纤溶酶原激活剂溶栓的疗效和局限性.非选择性纤溶酶原激活剂对血栓部位和循环中的纤溶系统均有激活作用,它可以深解冠状动脉血栓,使梗死相关动脉再通,降低急性心肌梗死患者的病死率.然而,非选择性纤溶酶原激活剂溶栓存在许多局限性,如导致出血、过敏,再灌注损伤、再闭塞率高等.而且,非选择性纤溶酶原激活剂溶栓的疗效受药物剂量和使用方法以及溶栓延误时间的影响.辅助药物治疗可增加和延长溶栓药物的作用,弥补溶栓治疗的不足.