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目的:(1)探讨血管性痴呆患者血清SCD40L、CRP浓度与正常人群血清指标的关系;(2)探讨血管性痴呆中医瘀血阻络证与血清SCD40L、CRP浓度的关系;(3)探讨血管性痴呆血清SCD40L浓度与血清CRP浓度有无相关性;(4)探讨血管性痴呆患者简易精神状态量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)评分与正常人群的关系。方法:选择60例2011年2月至2012年1月在我院神经内科住院的血管性痴呆患者及30例正常对照组,对收集病例进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中医辨证量表(SDSVD)评分。所有纳入病例的血管性痴呆患者于入院后24小时内采集肘正中静脉血3ml,正常组病例体检时采集空腹静脉血。所有标本均采集于分离胶真空采集管(促凝管)中,室温下静置4-6小时后,用离心机(3500r/min)离心5min,分离血清,置-80℃冰箱保存待测,标本保存时间最长不超过3个月。采用双抗体夹心酶联免疫法检测SCD40L,采用比浊法检测CRP。结果:瘀血阻络组和非瘀血阻络组患者血清SCD40L、CRP浓度均较高,与正常对照组比较差异具有显著性(P<0.05);其中瘀血阻络组患者血清SCD40L、CRP浓度高于非瘀血阻络组患者,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。所有的血管性痴呆患者血清SCD40L与CRP呈显著正相关(P<0.05)。瘀血阻络组和非瘀血阻络组MMSE评分均低于正常组,与正常组比较差异具有显著性(P<0.05);其中瘀血阻络组MMSE评分低于非瘀血阻络组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。瘀血阻络组和非瘀血阻络组ADL评分均高于正常组,与正常组比较差异具有显著性(P<0.05);其中瘀血阻络组ADL评分高于非瘀血阻络组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血管性痴呆患者血清SCD40L、CRP浓度显著高于正常对照组,瘀血阻络组显著高于非瘀血阻络组,提示血清SCD40L、CRP与血管性痴呆瘀血阻络证密切相关;相关性研究显示SCD40L与CRP呈正相关,提示SCD40L与CRP可能协同作用参与血管性痴呆的形成;SDSVD证候积分越高,血清SCD40L、CRP浓度越高,提示炎症的损害在血瘀中较非血瘀更为明显。