论文部分内容阅读
背景多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary syndrome,PCOS)以长久不排卵、血清雄激素升高及胰岛素抵抗为基本特征,在临床上可同时伴发月经不调、多毛、肥胖等多系统症状。病因尚未明确。甲状腺功能异常同样为内分泌疾病,其与正常代谢及女性生殖系统关系密切,甲功异常可能导致青春期女性发育迟缓、月经失调、不孕、流产及代谢功能紊乱等。无论PCOS的病理改变还是甲状腺内分泌功能的紊乱,均有共同的临床特征,如月经稀发、肥胖、高脂血症等。导致许多年轻女性过早出现亚健康的表现,进而影响包括生育功能在内的远期心身健康。有必要探讨两者之间的关联,以及是否有必要对多囊卵巢综合征甲功异常进行必要干预。目的1.探讨多囊卵巢综合征与甲状腺功能的相关性2.亚临床甲状腺功能减退症对多囊卵巢综合征代谢的影响方法选择120例于2017年6月-2018年12月期间在河南省直第三人民医院内分泌科和妇科就诊的多囊卵巢综合征患者作为研究对象(研究组),并选择120例同期在我院体检中心体检健康的育龄期妇女作为对照组。两组患者均进行甲状腺功能检测,比较研究组与对照组甲状腺功能的差异性。研究组中根据其甲状腺功能,将合并亚临床甲状腺功能减退症的患者设为研究1组,将不合并亚临床甲状腺功能减退症的患者设为研究2组,比较两组的体重指数、性激素水平、血糖水平、胰岛素水平、血脂水平间的差异性,探讨TSH与各参数指标间的相关性。结果1.研究组的TSH水平明显高于对照组(P<0.05),而FT3、FT4、TT3、TT4水平与对照组无显著差异性(P>0.05)。2.研究组亚临床甲减患病率为41.67%,自身免疫性甲状腺炎患病率为30.83%;对照组亚临床甲减患病率为23.33%,自身免疫性甲状腺炎患病率为16.67%;研究组的临床甲减及自身免疫性甲状腺炎患病率均明显高于对照组(P<0.05)。3.研究1组50例,研究2组70例;研究1组的BMI、TG均明显高于研究2组,HDL明显低于研究2组(P<0.05),而TC、LDL与研究2组无显著差异性(P>0.05)。4.研究1组的FINS、2h PINS、HOMA-IR均明显高于研究2组(P<0.05),而FPG、2h PPG与研究2组无显著差异性(P>0.05)。5.研究1组的T、PRL水平明显高于研究2组(P<0.05),而FSH、LH、P、E2水平与研究2组无显著差异性(P>0.05)。6.经Pearson相关分析,TSH与TG、HOMA-IR、PRL成正相关。结论亚临床甲状腺功能减退症对多囊卵巢综合征的内分泌代谢存在一定影响。