基于政策目标的北京市医疗机构经常性卫生费用分析

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:zwj306041732
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研究目的:本研究旨在通过对国家、北京市医药卫生体制改革等相关政策文件中的主要目标集中点进行提炼与归类,以世界卫生组织最新制定的卫生费用核算体系(SHA2011)中核心维度的二维矩阵交叉表为基础,进一步探讨形成分析北京市医疗机构中可反映各主要政策目标集中点实施情况的框架,并初步实现对2014-2015年北京市医疗机构经常性卫生费用的结果分析。研究方法:本研究重点搜索2009-2016年国内及北京市医药卫生体制改革相关政策、方案、实施意见等文件,通过专家咨询讨论确定政策主要目标集中点并形成基于政策目标的各角度分析框架;通过分析2014-2015年北京市医疗机构经常性卫生费用的数据进行分析框架的实际应用。研究内容:本研究主要通过归纳总结医药卫生体制改革政策主要目标集中点即推进建设医疗保障体系、推进公立医院改革试点、建设基本公共卫生服务体系、完善政府卫生投入机制和建设完善医疗服务体系,结合SHA2011的核算维度提出从社会医疗保险筹资、政府筹资、医疗机构资源配置和预防服务费用四个角度形成分析框架,并分析2014-2015年北京市医疗机构经常性卫生费用的结果。结论:为了科学制定相关卫生政策,迫切需要新的核算手段来适应如今卫生系统的诸多变化。利用SHA2011核算体系,可以弥补以前所应用的来源法、机构法和功能法等单维度核算卫生总费用时部分所不能进行解释的内容缺失;总结归纳2009年新医改以来的主要政策目标集中点,结合SHA2011的二维矩阵平衡交叉表以形成分析框架,可用于卫生政策的分析并且能够实现深入分析政策所要求的结果;2014-2015年北京市医疗机构经常性卫生费用结果反映出建立完善政府卫生投入机制、推进建设医疗保障体系和建设完善医疗服务体系政策实施均反映取得一定效果,建设基本公共卫生服务体系政策实施情况反映较好。
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