【摘 要】
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本文通过分析城镇职工基本医疗保险基金结余内部分布情况，从个人自付比例、参保人员年龄构成、医疗费用明细构成、基金征缴率、缴费基数等方面探讨了基金大量结余的原因。并通
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本文通过分析城镇职工基本医疗保险基金结余内部分布情况，从个人自付比例、参保人员年龄构成、医疗费用明细构成、基金征缴率、缴费基数等方面探讨了基金大量结余的原因。并通过列出城镇职工基本医疗保险政策的发展历程，指出城镇职工基本医疗保险政策的发展趋势是在不加重参保人员负担的情况下，逐步提高待遇水平。但是笔者认为，对当前基金的大量结余不能盲目乐观，要辩证地看待，因为在未来，基金还面临着很多挑战和风险，笔者从外部环境、制度设计两方面论述了基金面临的长期挑战。最后提出了提高基金征缴率，完善基金预警制度，加强疾病预防工作，革掉“以药养医”，提高基金利用效率，完善持卡就医、实时结算制度，完善基金监督机制等相应的建议和措施。
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