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背景与目的:人类编码5-HT转运体（serotonin transporter,5-HTT）的基因SLC6A4多态性中研究较多的是5-HTTLPR和rs25531，根据二者对转录和表达5-HTT的影响可分为高、中、低表达三类基因型，已有研究表明5-HTT不同表达水平基因型与慢性疼痛综合征的严重程度密切相关，在热疼痛阈值及阿片药物的镇痛作用上也证实5-HTT低表达基因型具有更高的阈值与较好的镇痛效果。为了更好地指导临床的个性性化镇痛用药，本研究拟探讨SLC6A4基因多态性（5-HTTLPR、rs25531）与术后病人切口疼痛个体差异性之间的相关性。方法:择期行经腹子宫肌瘤剔除术或子宫切除术的患者80例，年龄30~55岁，ASA I~II级。采用统一的静吸复合麻醉方案，Accufuser镇痛泵（100ml，2ml/h）用于术后镇痛，并用VAS评估术后24小时疼痛等情况。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP)和基因测序技术对SLC6A4基因多态性（5-HTTLPR、rs25531）进行位点检测。结果:SLC6A4基因多态性中5-HTTLPR可得到5种基因型：LL、LS、SS、XLL、XLS，符合Hardy–Weinberg遗传平衡（P>0.05）；rs25531经测序共有三种基因型：AA、AG、GG，其突变频率具有种族与地域差异性。本研究表明不同基因型间术后疼痛并无差异（P>0.05），但与SLC6A4基因多态性的5-HTT中表达基因组相比，5-HTT低表达基因组于术后即刻和术后4小时VAS评分显著性降低（P<0.05），而术后2、8、24小时低表达组VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后恶心呕吐发生率也未见统计学意义（P>0.05）。结论:5-HTT低表达基因型的个体的镇痛效果优于中表达基因型的个体。SLC6A4基因多态性(5-HTTLPR、rs25531)很可能是影响术后切口疼痛个体差异性的重要基因突变位点。