目的:观察补阳还五汤合加巴喷丁治疗丘脑痛,探讨补阳还五汤合加巴喷丁治疗脑卒中临床疗效和安全性,旨在用中西医结合治疗的方法治疗脑卒中后丘脑痛拓宽思维及临床依据。方法:将64例符合纳入标准的气虚血瘀证的缺血性脑卒中且存在丘脑痛的患者按入院的顺序随机分为治疗组,对照组各32例。对入组的所有患者均参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010年)“卒中单元模式”予基础治疗,包括吸氧、呼吸支持,改善循环,营养神经,抗血小板聚集,调脂稳定斑块,清除自由基,积极控制血压、血糖、血脂等,并且对中风的危险因素进行干预及管理,加强健康宣教,积极处理及预防并发症。对照组予单用加巴喷丁治疗,治疗组使用加巴喷丁联合补阳还五汤治疗,两组的疗程为1个月。根据简化Mc Gill量表中的视觉模拟评分法(VAS),疼痛评级指数(PRI),现时疼痛强度(PPI),临床总有效率,中医症候积分作为疗效评估指标进行评定,并且在治疗前后检测血常规、肝肾功能、心电图等。结果:1、临床总有效率:治疗组显效为10例,有效13例,无效8例,临床总有效率为74.19%;对照组显效6例,有效9例,无效17例,临Ⅱ床总有效率为46.88%。可见治疗组临床总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。2、疼痛综合评估的比较:两组患者治疗后的VAS、PRI、PPI评分均较治疗前有明显下降(P<0.05),且治疗组疼痛评分降低程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、中医证候比较在肢体疼痛、感觉过敏、面色苍白、气短乏力、自汗、舌脉象等主要症状方面,治疗组均较对照组明显好转,其总有效率的差异有统计学意义(P<0.05),表明补阳还五汤合加巴喷丁治疗对中医证候有明显改善作用。结论:1.补阳还五汤合加巴喷丁治疗脑卒中后丘脑痛疗效明显优于单用加巴喷丁治疗组;2.补阳还五汤合加巴喷丁治疗脑卒中后丘脑痛能改善患者气虚血瘀证候;3.补阳还五汤合加巴喷丁治疗脑卒中后丘脑痛未发现明显的毒副作用,安全有效,值得进一步研究推广。