目的:1.应用经颅多普勒超声(Transcranial doppler ultrasound,TCD)卧立位试验、屏气试验、换气试验研究卒中后抑郁患者的脑血流调节功能。2.探索卒中后抑郁与脑血流调节功能的关系。方法:1.选取大连市中心医院神经内二科住院的急性单侧大脑中动脉区皮质下腔隙性脑梗死伴卒中后抑郁患者30例为研究组,选取年龄、性别相匹配的急性单侧大脑中动脉区皮质下腔隙性脑梗死不伴卒中后抑郁患者30例为对照组。2.收集两组患者的一般资料:年龄、性别、饮酒史、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、颈动脉内膜厚度、NHISS评分、ESSEN评分。3.两组患者均行TCD卧立位试验、屏气试验、换气试验,计算卧立位“w”波出现率、卧立位“w”波斜率、卧立位脑血流速度差值、屏气指数、屏气前后PI、RI变化率、换气前后脑血流速度变化率、换气前后PI、RI变化率、卧立位血压差、卧立位心率差,通过统计学分析评估卒中后抑郁患者的脑血流调节功能。4.将研究组患者的抑郁评分(HAMD-17评分)与脑血流调节功能指标进行线性回归分析,探索卒中后抑郁程度与脑血流调节功能的关系。结果:1.两组患者的一般资料无统计学差异,具有可比性。2.研究组患者的卧立位“w”波出现率、卧立位“w”波斜率均小于对照组,卧立位脑血流速度差值大于对照组。3.研究组患者的屏气指数、屏气前后PI、RI变化率、换气前后脑血流速度变化率、换气前后PI、RI变化率均小于对照组。4.研究组患者的抑郁评分与卧立位“w”波斜率存在反比例线性关系,与卧立位脑血流速度差值存在正比例线性关系。5.研究组患者的抑郁评分与屏气指数、屏气前后PI、RI变化率、换气前后脑血流速度变化率、换气前后PI、RI变化率均存在反比例线性关系。结论:1.卒中后抑郁患者的脑血流调节功能受损。2.卒中后抑郁程度越重,脑血流调节功能受损程度越重。3.脑血流调节功能受损可能是合并卒中后抑郁的脑梗死患者预后不良的潜在机制之一。