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                                目的:本研究旨在调查颈脊髓损伤(CSCI)患者院外肺康复(PR)运动依从性的现状,并从社会人口学特征、疾病相关信息、健康信念、社会支持等方面对CSCI患者院外肺康复运动依从性影响因素进行分析,以期在今后临床实践中对CSCI患者进行出院指导及制定院外肺康复方案提供理论依据。方法:采用横断面调查法,选择2016年1月~2017年12月在安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院就诊并出院的CSCI患者,进行电话随访和问卷调查。采用研究者统一设计的一般资料调查表,调查院外CSCI患者的一般人口学特征和疾病相关信息,采用研究团队在查阅文献专家咨询的基础上设计的CSCI患者院外肺康复运动依从性问卷,调查患者院外肺康复依从性现状,采用Champion健康信念量表评估患者的健康信念水平,采用社会支持评定量表(Self-Rating Anxiety Scale,SSRS)评估患者的社会支持水平。使用Epi Data3.1进行数据录入,IBM SPSS 23.0统计软件进行统计分析。采用独立样本t检验和单因素方差分析,探讨社会人口学资料与疾病相关资料对CSCI患者院外肺康复运动依从性的影响,采用pearson相关性分析探讨CSCI患者健康信念、自我效能持与肺康复运动依从性的关系;拟合多重线性回归分析,进一步明确CSCI患者院外肺康复运动依从性的独立影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.CSCI患者院外肺康复运动依从性问卷总得分为(32.83±8.29),其中锻炼依从性得分为(18.54±4.72),监测依从性得分为(6.49±2.34),寻求建议依从性得分为(7.80±2.19),45.9%处于依从性中等,38.6%依从性低,15.5%依从性高。2.单因素分析结果显示CSCI患者院外肺康复运动依从性得分在年龄、婚姻状况、有无照顾者、文化程度、经济水平、出院时间上存在差异(P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.01)。3.Pearson相关分析结果显示,CSCI患者院外肺康复运动依从性总分与健康信念总分、感觉到的易感性、感觉到的严重性、感觉到的益处、健康动力以及自我效能各维度的得分呈正相关(P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.01);CSCI患者院外肺康复运动依从性总分与社会支持总分,客观支持、主观支持以及社会支持的利用度各维度得分呈正相关(P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.05)。4.多重线性回归分析结果显示,感觉到的严重性、主观支持、自我效能、感觉到的易感性、感觉到的益处、有无照顾者、年龄、出院后时间及文化程度是CSCI患者院外肺康复依从性的重要影响因素(P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.05、P<0.05、P<0.05)。结论:CSCI患者院外肺康复运动依从性处于中低等水平。影响CSCI患者院外肺康复运动依从性的主要因素包括:患者年龄、文化程度、有无照顾者、出院时间、感觉到的易感性、感觉到的严重性、感觉到的益处、自我效能、社会主观支持水平。当CSCI患者的年龄越大、文化程度越高,居家生活中有照顾者、出院时间较短、感觉到的易感性越强、感觉到的严重性越大、感觉到的益处越大、自我效能越高、社会主观支持水平越高,其院外肺康复运动依从性越高。