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目的:观察家兔双侧重度颈动脉狭窄模型,不同方法干预下低血压与脑组织损伤的关系,为临床此类病人围术期管理提供实验依据。
方法:20只家兔随机分为对照组(K组),放血降压组(H组),麻醉药降压组(F组)。K组(4只)制备双侧颈动脉狭窄模型后不做任何处理,H组(8只)制备模型后用放血的方法使动物血压下降术前血压的20%,维持10min后恢复至术前水平,F组(8只)制备模型后使用麻醉药(异丙酚)使动物血压下降术前血压的20%,维持10min后恢复至术前水平。分别于造模前、后、术后24h、48h进行神经功能评分,72h后处死动物取动物脑组织,用免疫组化的方法测量NSE、S-100β的表达。
结果:造模前后神经功能评分三组差异没有统计学意义(P>0.05),术后24h、48h与K组相比较H组和F组神经功能评分均增高且差异有统计学意义(P<0.05);H组和F组组间比较H组评分增高且差异有统计学意义(P<0.05)。较与K组比,H、F组脑组织NSE、S-100β的表达增强且差异有统计学意义(P<0.05)。H组与F组比较,H组NSE、S-100β的表达增强且差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:术中血压下降20%耐俩组动物均可产生脑组织损伤并且导致动物行为学缺陷,且H组损伤程度重于F组。