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目的:比较老年患者股骨近端防旋髓内钉手术(Proximal femoral nail antirotation,PFN A)围手术期实施快速康复与传统康复的应用效果,从而进一步探讨一种更加系统、经济有效的康复措施,评价快速康复在治疗老年患者股骨粗隆间骨折中的应用效果及经济优势,为快速康复的临床推广提供依据。方法:选取2018年8月至12月在我院行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字表法将患者随机分入快速康复组和传统康复组各30例;随访时间为1年,对比两组患者术后髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院时间和住院费用,并计算成本效果比(Cost-effectiveness ratio,CER)、增量成本效果比(incremental cost-effective-ness ratio,ICER)。结果:快速康复组患者术后1月、3月髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05),出院当天的VAS评分明显低于对照组患者(P<0.001),住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05)。成本效果比显示快速康复组中患者Harris评分每提高1分需支付405.67元,传统康复组Harris评分每提高1分需支付415.61元;增量成本效果比显示与快速康复组相比传统康复组患者的Harris评分每多增加1分需多支付654.63元。结论:对于股骨粗隆间骨折PFNA手术的老年患者,快速康复明显减少住院治疗的时间,具有改善预后,增加患者生存质量等作用,并且节省了患者医疗费用,较为经济有效。