目的:　　探究老年患者髋关节置换术后谵妄发生的危险因素，及二甲双胍对术后谵妄的预防作用。　　方法:　　筛选286例行全髋关节置换术的老年患者。收集一般资料、合并疾病、实验室检查以及手术麻醉相关资料，将可能的危险因素进行组间比较，将两组间具有统计学差异的指标纳入Logistic回归分析。将30只成年大鼠分为高脂饮食组（HF），高脂饮食+手术组（HF+Surg），高脂饮食+二甲双胍+手术组（HF+Met+Surg）。高脂饲料喂养大鼠2个月后，对HF+Met+Surg组大鼠行二甲双胍灌胃2周。灌胃结束后第1天，HF+Surg与 HF+Met+Surg组大鼠行脾脏切除术。术后第1-5天，三组大鼠行Morris水迷宫定位航行训练，记录大鼠逃避潜伏期，游泳距离，平均游泳速度；术后第6天行空间探索实验，记录大鼠目标象限停留时间。　　结果:　　年龄，总胆红素，血糖，C反应蛋白，输注红细胞量在Logistic回归分析中出现统计学差异。脾切除术后第1天，HF+Surg组大鼠逃避潜伏期与游泳距离明显长于HF组；HF+Met+Surg组逃避潜伏期与游泳距离明显短于HF+Surg组，与HF组无统计学差异。其余均无统计学差异。　　结论:　　老年患者髋部骨折后行单侧全髋关节置换术后发生谵妄的独立危险因素主要为年龄，总胆红素，血糖，C反应蛋白，输注红细胞量。高脂饮食大鼠脾切除术后，认知功能下降；二甲双胍对于高脂饮食成年大鼠术后认知功能下降有预防作用。