新诊2型糖尿病患者证侯与β细胞功能的关系

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本文对新诊2型糖尿病患者证侯与β细胞功能的关系进行了探讨。文章认为:气阴两虚证新诊患者,β细胞基础分泌指数和胰岛素早期分泌指数均较低,餐后2小时血糖较高,说明B细胞功能受损较重,因而治疗时需要重视恢复胰岛素的基础分泌和早期相分泌,可以使用胰岛素或胰岛素促泌剂改善胰岛素的分泌功能,同时还要重视对残留的B细胞功能的保护。中医药治疗中则当重视益气养阴,平衡阴阳,维护人体内环境的稳定。在2型糖尿病的治疗中,无论是气阴两虚证还是湿热困脾证都应重视增改善胰岛素抵抗。尤其是湿热困脾证,改善胰岛素抵抗应该是治疗的主要目的之一。西药控糖应以不增加胰岛素分泌的药物为主,胰岛素和胰岛素促泌剂不宜久用。对于湿热困脾证患者,中医药治疗则需根据辨证,重视祛湿清热,养阴之品不宜多用。若再拘泥于滋阴清热法可有助湿困脾之虞,也有可能会加重胰岛素抵抗。
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