目的:探索和构建符合我国医疗发展特点的医生、护士执业环境评价指标体系,编制医生、护士执业环境量表,为医疗执业环境评估提供内容依据和量化标准。为改善医生、护士执业环境,实现多方位的科学化医院管理提供依据。方法:本研究以国内外现行护士执业环境量表为依托,通过文献研究、定性访谈、定量分析相结合,针对中国医疗发展特点及对医护人员的实际要求,分别筛选医生、护士执业环境评价指标,同时增加职业心理学指标,初步构建指标体系。运用两轮德尔菲法筛选、修订评价指标,以确定最终的医生、护士执业环境评价指标体系。运用SPSS和Excel评估指标重要性与可操作性,同时评估专家的积极程度、权威程度、集中程度及协调程度。运用百分权重计算法确定各级指标权重值。2019年7月-11月于全国采用随机抽取5所三甲医院的180名医生和400名护士,进行执业环境问卷调查,运用SPSS和AMOS软件进行项目分析和信效度检验。结果:1.医生执业环境评价指标体系包括3个一级指标,6个二级指标,28个三级指标。护士执业环境评价指标体系包括3个一级指标,7个二级指标,24个三级指标。德尔菲问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.812;Kendall’s W协调性检验专家具有一致性(P<0.001)。2.项目分析结果:医生执业环境量表各级指标项目分析相关系数在0.522-0.997之间,相关均显著。护士执业环境量表各级指标项目分析相关系数在0.600-0.996之间,相关均显著。3.信度分析结果:本研究在医生中发放了180份问卷,有效问卷144份,有效回收率为80.00%。医生执业环境一级指标三个维度的Cronbach’s?系数值为0.970-0.989,二级指标6个维度的Cronbach’s?值为0.877-0.989,三级指标28个条目的Cronbach’s?系数值为0.946。量表内部一致均较好。本研究在护士中发放400份问卷,有效问卷375份,有效回收率为93.75%。护士执业环境一级指标三个维度的Cronbach’s?系数值为0.963-0.991,二级指标7个维度的Cronbach’s?值为0.907-0.991,三级指标24个条目的Cronbach’s?系数值为0.978。量表内部一致均较好。4.效度分析结果:医生执业环境量表与护士执业环境量表因子分析方差贡献率分别为79.42%、88.32%,问卷有较好的结构效度。由探索性因子分析可知,医生、护士执业环境评价指标体系均由组织支持、职业素养、社会氛围3个一级指标构成。验证性因子分析结果显示结构方程模型拟合效果都较好。结论:本研究初步完成了医生、护士执业环境评价指标体系的探索和验证。研究表明医生、护士执业环境评价指标体系的理论框架与实测结果高度吻合,量表内部一致性信度较高,内容、结构效度均符合指标要求,有较完善的科学性和可靠性,可为改善医生、护士执业环境、实现有针对性的健康管理提供科学依据。