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目的:脑卒中是造成全球性死亡的主要原因之一,并且脑卒中给患者带来的伤害非常严重。影响脑卒中的因素,尤其是可改变的因素对于脑卒中的一级预防来说是十分重要的。以往研究表明,缺乏体力活动是脑卒中的一个重要影响因素;同时,对于不同年龄组的人群来说,参与的体力活动类型可能不同,而对于不同年龄组人群的体力活动情况与脑卒中之间的关系探讨的相对少。本研究中,先对脑卒中可能的影响因素进行探讨,再分年龄组进一步探讨不同的体力活动类型与脑卒中之间的关系,从而为不同年龄组有针对性地预防脑卒中提供参考依据。方法:本研究数据来自美国国家健康与营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES）,最终纳入来自2007-2018年共计六个周期的34719名研究对象。根据研究对象的年龄分为青年人（20～39岁）、中年人（40～64岁）和老年人（65岁以上）三个年龄组,分层探讨体力活动情况与脑卒中之间的关联。所有统计分析均在复杂加权下进行,连续变量（非正态）用中位数和四分位数间距进行统计描述,用Wilcoxon秩和检验进行比较;分类变量用频数和频率或构成比进行统计描述,并使用Rao-Scott-χ~2检验进行比较。将周期视为连续变量,检验脑卒中患病率随着周期变化的趋势P（P for trend）值。多因素分析运用加权logistic回归模型,P<0.05被认为具有统计学意义,所有统计分析通过SPSS和R软件实现。结果:1.在34719名研究对象中,有1398人（2.94%）患有脑卒中。成人脑卒中的患病率尚未发现随周期的变化具有上升或下降的趋势（P for trend=0.684）。青年人群各个周期的脑卒中患病率都在1%以下,中年人群各个周期的脑卒中患病率在2.2%～3.2%,而老年人群各个周期的脑卒中患病率在10%左右,且在三个年龄段均尚未发现脑卒中患病率随着周期的变化存在上升或下降的趋势（P for trend=0.390,0.302,0.266）。2.成人的年龄、种族、教育程度、吸烟情况、糖尿病、高血压、适度的工作活动、剧烈的娱乐活动和适度的娱乐活动与脑卒中的关联具有统计学意义（P<0.05）。与青年人相比,中年人和老年人患脑卒中的风险更高（OR[95%CI]=3.44[2.37,4.98],9.55[6.64,13.74]）,老年人与脑卒中的关联程度更高。进行适度的工作活动、剧烈的娱乐活动和适度的娱乐活动的人与不进行该项体力活动的相比,患脑卒中的风险更低（0.75[0.62,0.90],0.58[0.42,0.80],0.76[0.64,0.91]）。3.青年人群中,婚姻情况、吸烟情况、糖尿病、高血压与脑卒中的关联具有统计学意义（P<0.05）。现在吸烟比不吸烟的人患脑卒中的风险更高（2.50[1.24,5.04]）;患有糖尿病、高血压的研究对象和未患该病的相比,患脑卒中的风险更高（2.97[1.27,6.93],2.40[1.33,4.44]）;尚未发现任何类型的体力活动情况与脑卒中之间的关联存在统计学意义。4.中年人群中,性别、种族、教育程度、吸烟情况、糖尿病、高血压、剧烈的娱乐活动与脑卒中的关联具有统计学意义（P<0.05）。女性与男性相比,患脑卒中的风险更高（1.35[1.06,1.72]）;患有糖尿病、高血压的研究对象和未患该病的相比,患脑卒中的风险更高（1.82[1.34,2.45],3.17[2.32,4.33]）;进行剧烈的娱乐活动的人与不进行该项体力活动的相比,患脑卒中的风险更低（0.43[0.26,0.71]）。5.老年人群中,种族、教育程度、糖尿病、高血压、适度的工作活动、行走或骑自行车、适度的娱乐活动与脑卒中的关联具有统计学意义（P<0.05）。与低于高中文化程度的人相比,文化程度为高中和大学及以上的研究对象患脑卒中风险更低（0.73[0.56,0.96],0.62[0.45,0.85]）;患有糖尿病、高血压的研究对象和未患该病的相比,脑卒中风险更高（1.71[1.39,2.10],2.08[1.61,2.68]）;进行适度的工作活动、行走或骑自行车、适度的娱乐活动的人与不进行该项体力活动的相比,患脑卒中风险更低（0.70[0.54,0.90],0.64[0.45,0.91],0.72[0.58,0.89]）。结论:1.美国成人中,2007-2018周期下研究对象的脑卒中患病率尚未发现存在趋势变化,不同年龄组的脑卒中患病率均尚未发现存在趋势变化;2.针对美国成人而言,脑卒中的患病率受年龄、种族、教育程度、婚姻情况、吸烟、糖尿病和高血压的影响。其中,患有糖尿病、高血压在不同年龄组中不同程度地增加研究对象的脑卒中患病风险;3.美国成人中,相比于不进行体力活动的研究对象,进行体力活动的人患脑卒中的风险可能更低。对不同年龄组的研究对象而言,体力活动与脑卒中风险的关联性不一致;4.在青年人群中,现在吸烟的人可能具有更高的脑卒中患病风险;在中年人群中,剧烈的体力活动可能降低脑卒中的患病风险;而在老年人群中,适度的体力活动可能降低脑卒中的患病风险。