中山市成人Ⅱ型糖尿病现状及其危险因素分析

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目的我国老龄化现象日益加重,糖尿病患病率逐年提高,控制糖尿病发展要从预防和干预入手。为构建中山市Ⅱ型糖尿病监测体系,长期、系统、连续地收集、分析Ⅱ型和营养状况及其影响因素,完善中山市Ⅱ型糖尿病监测与信息化管理,因此开展本次流行病学调查,进一步了解中山市各镇区居民Ⅱ型的现状及其危险因素,为针对性地制定适宜于中山市的Ⅱ型糖尿病综合防治和干预策略提供基础数据。方法1.调查对象:调查对象为18-79岁的常住居民(户籍人口或在本地居住5年及5年以上的非户籍居民)。在抽中的居民户中共同吃住的保姆和月嫂等有雇佣关系但没有亲缘关系的其他居民也纳入本次调查对象范围。综合考虑中山市各镇区经济特点以及各镇区的人口特征,按各镇区的人口、性别、年龄等因素,将中山市共计24个镇区按照多阶段抽样的方法进行抽样。本次计划调查样本量为5900人。2.调查内容:包括实验室血清检测、体格测量和问卷调查。实验室检测居民空腹血糖、血脂四项和血尿酸等六项指标。体格测量包括居民的血压、体重、身高和腰围。问卷调查主要包括调查对象的一般情况、主要慢性疾病患病、治疗和控制情况及慢性病家族史、吸烟饮酒情况、饮食习惯和身体活动情况等。结果本次调查实际完成有效样本为6150人,18-24、25-34、35-44、45-54、55-64和65-79岁所占的比例分别为9.7%、28.6%、27.2%、20.2%、9.2%和5.0%;男性2885人(46.9%),女性3265人(53.1%),男性与女性的比例为1:1.13。调查结果显示:中山市成人Ⅱ型糖尿病患病率为10.4%,男性11.4%,女性9.5%,男性高于女性(χ~2=5.797,P=0.016)。中山市成人Ⅱ型糖尿病患者的知晓率为18.9%,随着年龄的增长,糖尿病的知晓率逐渐增高;Ⅱ型糖尿病患者的治疗率为17.7%;在被县级及以上卫生医疗机构确诊为Ⅱ型糖尿病的患者中,已经采取控制饮食、增强体力活动和通过药物治疗来控制血糖的比例分别为83.5%、52.1%和86.8%,同时采用三种方式的比例达到49.6%;中山市成人Ⅱ型糖尿病患者的控制率为3.1%,其中男性3.0%,女性3.2%。年龄越大,Ⅱ型糖尿病患病率越高。年龄、性别、文化程度、体育锻炼、吸烟、饮酒、水果摄入、糖尿病家族史、盐摄入知晓、中心性肥胖和BMI均是影响中山市成人Ⅱ型糖尿病的相关因素。结论1.中山市成人Ⅱ型糖尿病患病率较高,要加大对糖尿病患者的发现与控制。2.年龄、饮酒、糖尿病家族史和中心性肥胖是影响中山市成人Ⅱ型糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。3.中山市成人Ⅱ型糖尿病知晓率、治疗率和控制率略低,需进一步加强中山市糖尿病的防治工作。
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