李铁教授治疗血小板减少性紫癜的经验总结

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目的:观察经验方四草四根汤对朗虚瘀热型特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthromboe)rtopeniapurpura,ITP)患者疗效评价,研究四草四根汤的组方及理论来源。材料与方法:选择30例符合诊断标准(参照1986年12月首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订标准)的ITP患者,治疗以四草四根汤为主方,3周为1疗程,观察1~2个疗程。观察四草四根汤对阴虚瘀热型ITP的临床疗效、血常规等指标的评价。结果:治疗总有效率为86.7%。结论:本课题总结了古代治疗血证的方法,结合李铁教授学术思想和临床经验,认为大多“血证”,与气虚、阴虚、血热、瘀血有关。据临床观察,80%的ITP会复发,具有病程长,病情反复之特点,病久伤气耗阴,临床ITP的前期治疗常常首选激素,运用后易演变成中医阴虚内热证,加之出血留瘀,瘀血不去,新血不生,故常见阴虚瘀热证,故组方“四草四根汤”。方剂组成:仙鹤草、紫草、旱莲草、益母草、板蓝根、山豆根、白茅根、茜草根等。四草四根汤对阴虚瘀热型ITP具有较好的临床疗效,可有效地改善患者的全身症状,有助于改善血小板计数等临床检验指标,有助于稳定病情,提高疗效。
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