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目的:探讨经皮穿刺球囊压迫术（Percutaneous balloon compression,PBC）治疗原发性三叉神经痛（Primary trigeminal neuralgia,PTN）的预后与责任血管类型的关系。方法:本研究回顾性分析2017年2月至2018年2月就诊于辽宁省人民医院神经外二科的原发性三叉神经痛并行PBC手术的患者的临床资料及随访资料。根据术前颅脑核磁共振影像（Magnetic resonance imaging,MRI）判断责任血管类型,将符合纳入及排除标准的患者分为A组和B组,A组包括责任血管为椎基底动脉（Vertebrobasilar artery,VBA）的患者,B组包括责任血管为小脑上动脉（Superior cerebellar artery,SCA）、小脑前下动脉（anterior inferior cerebellar artery,AICA）、小脑后下动脉（Posterior inferior cerebellar artery,PICA）、小的变异血管、静脉或未发现明显责任血管的患者。随机选择部分病人进行预实验,根据预实验的结果计算样本量。收集两组患者的基线资料、PBC术中相关资料及术后并发症情况,并进行电话随访,随访时间47-60个月,随访时出现三叉神经痛症状称为复发。使用SPSS 26.0统计学软件统计并分析数据,分析两组一般资料之间有无统计学差异,比较两组患者1年、3年、4.5年复发率的差异,并分别分析各组一般资料及临床资料与复发的相关性。结果:1.自2017年2月至2018年2月辽宁省人民医院采用PBC方法共治疗885例,其中符合纳入及排除标准共511例,包括椎基底动脉组47例,其他组464例。最终纳入患者A组47例,B组63例。平均随访时间4.5年,A组失访7人,B组失访8人,失访率为13.6%。2.两组间性别、年龄、病程、侧别、疼痛分布区域、基础疾病（高血压、糖尿病）、球囊注射造影剂剂量、术前视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）均无明显统计学差异,具有可比性。3.A组与B组1年、3年、4.5年的复发率为15.0%/3.6%、37.5%/9.1%和52.5%/16.4%。A组的3年和4.5年复发率明显高于B组,P=0.001＜0.05/P=0.000＜0.05。4.Kaplan-Meier生存分析结果验证了责任血管类型与PBC预后之间的相关性（p＜0.01）。PBC术后早期,两组疗效无明显差异;PBC术后晚期,B组疼痛缓解时间明显高于A组。5.分别比较A组和B组复发率与性别、年龄、病程、侧别、疼痛分布区域、术前VAS评分、球囊压迫注射造影剂剂量、是否合并高血压或者糖尿病的关系,结果为均无明显统计学差异。6.PBC术后并发症主要有局部血肿、面部麻木、面部感觉异常、眼部不适、复视、角膜反射减弱、口唇疱疹等。截止至随访结束,74（77.9%）例病人仍存在面部麻木,仅有21（22.1%）例面部麻木完全消失;4（4.2%）例存在感觉异常,1（1.1%）例诉难以忍受;27（28.4%）例仍有咀嚼肌无力,多数较前减轻,9（9.5%）例诉较前无变化。23（24.2%）例仍有眼部不适,部分长期使用滴眼液治疗,其中2（2.1%）例诉严重影响生活。结论:本研究提示PBC治疗三叉神经痛的预后与责任血管类型有关。椎基底动脉组和其他组的近期疼痛缓解率与疼痛复发率相似,但椎基底动脉组的3年和4.5年疼痛复发率明显高于其他组。