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目的:筛查大港油田地区工作年龄人群血糖代谢障碍危险因素,以此为基础构建适合本地糖尿病风险增加人群的血糖代谢障碍风险评分系统。从纤溶酶原活化抑制因子-1（Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）、肝细胞生长因子（Hepatocyte growth factor,HGF）、胰高血糖素样肽-1（Glucagon like peptide-1,GLP-1）、肠抑胃肽（Gastric inhibitory peptide,GIP）中筛选糖尿病早期生物标志物联合血糖代谢障碍风险评分为促进糖尿病的早期预防提供线索。方法:利用校正的芬兰糖尿病风险评分（modified Finnish diabetes risk score,mFINDRISC）调查问卷,采用整群抽样方法,在大港油田地区参加年度体检的在职职工当中筛选糖尿病风险增加人群。对于筛选出的风险增加人群择期给予口服葡萄糖耐量实验（Oral glucose tolerance test,OGTT）,根据OGTT实验结果将其分为正常糖耐量组（Normal glucose tolerance,NGT）和血糖代谢障碍（Dysglycemia）组。利用多因素logistic回归模型在以调查问卷和体检结果为基础的流行病学、人体测量学及生化指标中筛选血糖代谢障碍危险因素,利用回归系数构建大港油田血糖代谢障碍风险评分（Dagang dysglycemia risk score,Dagang DRS）。通过受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积（Area under the curve,AUC）比较分析Dagang DRS与m-FINDRISC和空腹血糖（Fasting blood glucose,FPG）间诊断性能的优劣。在此基础上,抽取某时间段内风险增加人群作为研究对象,根据OGTT结果分为NGT组、血糖调节受损（Impaired glucose regulation,IGR）组和糖尿病（Diabetes mellitus,DM）组。通过ELISA方法测定其空腹血液标本中PAI-1、HGF、GLP-1、GIP表达量的变化,同时利用多元累积logistic回归模型分析其IGR或者DM的发病风险,通过与FPG的发病风险比较从中筛选可能的糖尿病生物标志物。结果:研究共纳入工作年龄（20-64岁）人群1995人,其中女性1010人（50.6%）,血糖代谢障碍人数776人（38.9%）,糖尿病人数226人（11.3%）,空腹血糖小于6.1mmol/L的人数为1545人（77.4%）。性别、年龄、高血糖史、吸烟史、BMI、FPG、TG是大港油田地区工作年龄人群发生血糖代谢障碍的危险因素。Dagang DRS共纳入上述7项危险因素,总分0-55分。对于整体人群,Dagang DRS的诊断性能要优于m-FINDRISC（AUC:0.791;95%confidence interval（CI）,0.773–0.809 vs.0.633;95%CI,0.611–0.654）（P<0.001）,但不如单纯的FPG（AUC:0.820,95%CI,0.802-0.836）（P=0.0003）;在FPG<6.1mmol/L的人群中,Dagang DRS诊断性能要优于单纯FPG（AUC:0.616;95%CI,0.592–0.641 vs.0.571;95%CI,0.546–0.596）（n=1545,P=0.028）。Dagang DRS在整体人群中的最佳切点为19分,敏感性、特异性、阳性似然比和阴性似然比分别为0.736（95%CI,0.703-0.76）,0.735（95%CI,0.709-0.760）,2.78（95%CI,2.50-3.10）,0.36（95%CI,0.30-0.40）;在FPG<6.1mmol/L人群中,最佳切点为11分,敏感性、特异性、阳性似然比和阴性似然比分别为0.647（95%CI,0.593-0.699）,0.555（95%CI,0.527-0.584）,1.46（95%CI,1.30-1.60）,0.64（95%CI,0.50-0.70）。共抽取实验样本139例（2014.8-2014.10）,其中女性62人占44.6%,NGT 36人占25.9%,糖调节受损（IGR）55人,占39.6%,糖尿病（DM）48人占34.5%。PAI-1>69.83ng/ml,IGR或者DM的发生风险增加6.08（OR:6.08,95%CI 2.52-14.70）倍;HGF>0.36 ng/ml,IGR或者DM的发生风险增加4.07（OR:4.07,95%CI 1.45-11.40）倍;FPG每增加1mmo/L IGR或者DM的发生风险增加6.84（OR:6.84,95%CI3.73-12.55）倍。结论:Dagang DRS能够对大港油田地区糖尿病风险增加人群的血糖代谢障碍作出有效预测,尤其适合于FPG<6.1mmol/L的人群。PAI-1和HGF可以作为糖尿病的标志物,二者与Dagang DRS相结合不仅有利于糖尿病前期的早期预防,更加有利于糖尿病早期发现和干预。