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目的:量化比较微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)与经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病对椎旁肌的损伤程度。 方法:回顾性分析2015年10月～2017年11月，在我院住院行单节段手术治疗的48例腰椎退行性疾病患者资料，其中行MIS-TLIF治疗22例，男性10例，女性12例，行TLIF治疗26例，男性11例，女性15例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后卧床时间，并且所有患者均于术前及术后1周进行疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scales，VAS)和腰椎磁共振检查，通过磁共振图像计算手术部位肌肉净横截面积(lean muscles cross sectional area，LMCSA)。 结果:术前VAS评分:MIS-TLIF组（7.45±1.18）分、TLIF组（7.42±1.14）分，差异无统计学意义(P＞0.05);术前LMC SA:MIS-TLIF组(651.80±58.86)mm2、TLIF组(640.97±65.22)mm2,差异无统计学意义(P＞0.05);手术时间:MIS-TLIF组（139.45±13.91）min、TLIF组(144.77±14.59)min，差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量:MIS-TLIF组（119.32±8.22）ml、TLIF组(279.12±18.88)ml，MIS-TLIF组小于TLIF组(P＜0.05);术后引流量:MIS-TLIF组(62.27±6.07)ml、TLIF组(122.88±9.31)ml，MIS-TLIF组小于TLIF组(P＜0.05);术后卧床时间:MIS-TLIF组（7.14±0.83）d、TLIF组(10.42±0.90)d，MIS-TLIF组小于TLIF组(P＜0.05);术后1周VAS评分:MIS-TLIF组（1.77±0.69）分、TLIF组(2.08±0.56)分，差异无统计学意义(P＞0.05);手术改善率:MIS-TLIF组(-75.95±8.94)％、TLIF组（-71.38±8.89）％，差异无统计学意义(P＞0.05);术后1周LMCSA:MIS-TLIF组（591.70±52.81）mm2、TLIF组(528.17±60.41)mm2，MIS-TLIF组大于TLIF组(P＜0.05);两组术后1周VAS评分及LMCSA均小于术前(P＜0.05);LMCSA变化率:MIS-TLIF组(-9.19±2.56)％、TLIF组(-17.68±2.07)％，MIS-TLIF组小于TLIF组(P＜0.05)。 结论:通过对术前及术后近期磁共振的比较发现，MIS-TLIF对椎旁肌的损伤程度明显小于TLIF。