目的　　 探讨不同b值对DWI图像质量及ADC值的影响,选择3.0T磁共振鉴别腰椎良、恶性压缩骨折的最适b值。　　 方法　　 16例压缩骨折的患者23个椎体,分为良性组(9例共11个椎体,由外伤或骨质疏松引起)和恶性组(7例共12个椎体,转移瘤或原发性恶性骨肿瘤),行矢状面DWI序列扫描,比较b值分别为300s/mm2、400s/mm2、500s/mm2、600s/mm2、700s/mm2、800s/mm2时病变椎体的对比度比(CR)、对比信噪比(CNR)和表观弥散系数值(ADC)。　　 结果　　 不同b值下良、恶性压缩骨折组间的CR值无统计学差异,P＞0.05;不同b值下(b值为300s/mm2～800s/mm2时)图像的CNR值分别为9.06±4.13、7.50±5.12、6.18±4.44、4.88±4.06、4.10±3.66、3.42±3.24,两两比较,b值为300s/mm2～500s/mm2时图像CNR值无统计学差异.b值为300s/mm2～600s/mm2时,良、恶性压缩骨折椎体组间ADC值有统计学差异,P＜0.05。　　 结论　　 DWI图像上病变信号强度的高低并不能作为鉴别诊断的标准。综合比较b值对图像的CNR值和病变的ADC值的影响,DWI应用于腰椎良、恶性压缩骨折鉴别诊断时,b值为300s/mm2时最适宜。