目的：对131I治疗老年Graves病的疗效进行分析，并探讨疗效的影响因素。　　 方法：对我院2006.2～2011.2间使用131I治疗的278例老年Graves病患者进行集中随访，成功随访220例(占79％)，其中，男70例，女150例，年龄60～80(65.35±5.00)岁。以本次随访结果判定疗效，分为痊愈、甲减、好转、无效（或复发），将痊愈与甲减视为治愈，将好转与无效（或复发）视为未愈。按患者1311治疗后时间不同将220例患者分为l～2年组、2～3年组、3～4年组、4～5年组和>5年组，使用X2检验比较各组间治愈与未治愈的发生率。同时对可能影响未愈发生的多个因素用向前逐步筛选变量法行logistic回归分析。　　 结果：①老年Graves病患者131I治疗后，治愈160例(72.8%)，好转56例(25.4%)、总有效率为98.2%(216)，无效或复发4例(1.8%)。x2检验结果显示，各组间治愈与未治愈的发生率无统计学差异(X2=0.955，P>0.05)。②logistic回归分析结果示患者年龄、甲状腺重量、24h摄131I率、给予患者每克甲状腺组织的131I剂量等4个因素与发生未治愈相关，经Hosmer-Lemeshow检验，logistic回归模型拟合度较好。　　 结论：①放射性131I治疗对老年Graves病具有显著的效果。②对于年龄较大、甲状腺重量大于60g及24h摄131I率较高的患者，应适当增加每克甲状腺组织给予的131I剂量，以达到增加治愈率的目的。