目的：分析维持性血液透析(MHD)患者血压控制情况及影响高血压控制的因素。　　 方法：回顾性统计分析南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所血液净化中心188例MHD3个月以上患者血压，并根据血压值，将患者分为血压正常组(A组：透析前血压<140/90mmHg：n=51例)、血压达标组(B组：服用降压药下，透析前血压<140/90mmHg；n=33例)、血压未达标组(C组：服用降压药下，透析前收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者；n=104例)，分析MHD患者透析相关高血压的影响因素。统计参数包括一般资料；实验室及透析相关参数：透析时间、透析剂量、超滤量、体重变化、血红蛋白(Hb)、电解质水平、尿素氮清除率(KT/V)等。　　 结果：(1)55.3％的血压控制未达标，其中单纯收缩压、舒张压升高者分别为47.1％、1.9％；(2)三组患者的年龄、性别构成、干体重无明显差异；C组的体重增长率、体重增长过多者的比例、促红细胞生成素(EPO)剂量、钙磷乘积明显较前两组高，BMI、透析龄、HB、KT/V较前两组低，差异有显著性(P<0.05)。经Logistic回归分析(step法)，透析前收缩压与HB、KT/V成负相关，与EPO剂量、钙磷代谢乘积成正相关。(3)体重增长率和透析过程中血压的平稳性紧密相关，体重增长率<0.03及体重增长率>0.03的平均收缩压下降率分别为(0.049±0.104)和(0.206±0.165)，差异有显著性(P=0.011)。　　 结论：MHD患者合并高血压者较为常见，其中以收缩压升高为主；高血压的控制受多种因素影响，包括体重增长率、体重增长过多者在人群中的比例、促红细胞生成素(EPO)剂量、透析龄、HB、KT/V等。透析前收缩压与HB、KT/V呈明确的负相关，与EPO剂量、钙磷乘积呈明确的正相关，未发现与年龄有明显相关性。此外，降压药的合理使用在高血压的控制尤为重要。