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目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)浓度与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)近期预后的关系。
方法:采用Roche公司生产的NT-proBNP试剂盒在Elecsys2010全自动测定仪上采用电化学发光法,AMI患者于发病第1-2天内抽血检测血浆NT-proBNP。记录AMI发病后7天内心血管事件发生情况。
结果:
1、AMI患者前壁组(A组)血浆NT-proBNP明显高于下壁组(B组),再灌注治疗组血浆NT-proBNP明显低于非再灌注组(P＜0.001)。
2、不同心功能组血浆NT-proBNP水平差异显著。血浆NT-proBNP与左室射血分数(left entricular ejection fraction,LVEF)呈负相关(r=-0.84,P＜0.001)。
3、发生心力衰竭或复合心血管事件组血浆NT-proBNP明显高于未发生心血管事件组,两组之间比较差异有非常显著性(P＜0.001)。
4、AMI患者血浆NT-pmBNP与肌钙蛋白T(Troponin T,TNT)(r=0.668,P＜0.001)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)(r=00.642,P＜0.001)呈线性正相关。
结论:
1、前壁心肌梗死组(A组)血浆NT-proBNP水平明显高于下壁心肌梗死组(B组)。
2、早期再灌注治疗能明显降低AMI患者血浆NT-proBNP水平。
3、AMI患者血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关。
4、发生心血管事件组血浆NT-proBNP明显高于未发生心血管事件组。
5、AMI患者血浆NT-proBNP与TNT、hs-CRP呈正相关。