艾司洛尔结合心脏起搏法制作控制心率动物模型的可行性研究

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目的:本课题旨在通过实验探讨能准确控制心率的动物模型,为临床相关手术时准确控制心率、研究麻醉生理学及某些基础研究提供参考。  方法:雄性SD大鼠50只,体重300±50g,随机分成5组,分别为对照组(C组)、艾司洛尔组(E组)、模型组(M1组、M2组、M3组)。五组均行手术,但C组和E组只接受假手术,即C组仅开胸暴露心脏,并在心脏上缝起搏导线;E组在C组基础上加静脉泵注艾司洛尔;模型组(M组)手术即开胸暴露心脏并在心脏上缝起搏导线,其中M1组即在艾司洛尔泵注的基础上用起搏器将心率控制在基础心率(450bpm)减慢20%的水平,M2组即在艾司洛尔泵注的基础上用起搏器将心率控制在基础心率(450bpm)减慢40%的水平,M3纽即在艾司洛尔泵注的基础上用起搏器将心率控制在基础心率(450bpm)减慢60%的水平。各组在术中分别予以心电图和血流动力学监测,并分别在手术前(T1)、起搏30min(T2)、处死前(T3)3个时间点抽取血液检测大鼠血清丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)的活性及大鼠脑钠肽(BNP)的含量,实验结束时处死大鼠并留取心脑做病理形态学检查。  结果:1.E组在用药后5min、起搏10min、20min、30min、起搏结束10min、20min时收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)明显低于C组相应值(P<0.01);M1和M2的SBP,DBP、HR在艾司洛尔用药后5min明显低于C组相应值(P<0.01),而起搏10min、20min、30min时明显高于E组相应值(P<0.01);M3的SBP、DBP、HR在艾司洛尔用药后5min、起搏10min、20min、30min均明显低于C组相应值(P<0.01)。  2.E组和M3的T2和T3时点超氧化物歧化酶(SOD)均明显低于对照组相应值(P<0.01),而丙二醛(MDA)及脑钠肽(BNP)E组和M3的T2和T3时点均明显高于对照组相应值(P<0.01);M1和M2各时段SOD,MDA及BNP与C组相比无明显差异(P>0.05)。  结论:1.艾司洛尔和起搏器联合可以准确的控制心率2.本实验研究的模型其控制心率必须在一定频率范围内方可确保大鼠血流动力学平稳,不影响重要器官和组织灌注。
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