目的：探讨肠梗阻病因、临床特点及诊疗方法。方法：回顾性分析我科2003-2010年收治的1024例肠梗阻患者，其中男性594例，女性430例，年龄15～98岁，平均年龄60.77±17.31岁，60岁以下452例，60岁以上572例。结合文献分析肠梗阻病因、临床特点、治疗方法及临床疗效。结果：（1）1024例肠梗阻中，机械性肠梗阻821例，动力性肠梗阻24例，血运性肠梗阻13例，其他原因166例。主要病因为粘连性肠梗阻524例（51.2%），肿瘤引起肠梗阻207例（20.2%），嵌顿疝27例（2.6%），肠扭转27例（2.6%），粪石26例（2.5%），麻痹性肠梗阻24例（2.3%），肠系膜栓塞或血栓形成13例（1.3%），套叠10例（1.0%），其他原因166例（16.21%）。（2）中青年组452例肠梗阻中，前三位致肠梗阻病因依次为：粘连性肠梗阻263例（58.2%）、肿瘤性肠梗阻62例（13.7%）、麻痹性肠梗阻11例（2.4%）及肠扭转致肠梗阻11例（2.4%）。老年组572例肠梗阻中，首要病因为粘连性肠梗阻261例（45.6%），其次为肿瘤引起肠梗阻145例（25.3%），嵌顿疝所致肠梗阻18例（3.1%）。肠梗阻整体病因构成在中青年组与老年组有显著统计学差异，X2=30.5,P<0.01。其中粘连性肠梗阻在老年组中占45.6%（261/572），在中青年组中占58.2%（263/452），差异有显著性意义（P<0.01）；肿瘤性肠梗阻在老年组中占25.3%（145/572），在中青年组中占17.3%（62/452），差异有显著性意义（P<0.01）；麻痹性、嵌顿疝、粪石、肠扭转等其他致肠梗阻病因在两组中无统计学差异。（P>0.05）（3）在1024例肠梗阻中，其中男性肠梗阻首要病因为粘连性肠梗阻298例（50.2%），其次为肿瘤引起肠梗阻125例（21.0%），肠扭转所致肠梗阻21例（3.5%）；女性肠梗阻首要病因为粘连性肠梗阻226例（52.6%），其次为肿瘤引起肠梗阻82例（19.1%），粪石所致肠梗阻15例（3.5%）；扭转所致肠梗阻在男性中中占3.5%（21/594），在女性中占1.4%（6/430），差异有统计学意义（P<0.05）；粘连性、肿瘤性、麻痹性、嵌顿疝、粪石等其他致肠梗阻病因在男性、女性中无统计学差异。（4）1024例肠梗阻中，有腹部手术史的605例。524例粘连性肠梗阻中，有腹部手术史440例（84.0%），占所有腹部手术史72.7%。其中阑尾炎术后133例（25.4%），肠道各类手术合计94例（17.9%），妇科手术63例（12.0%），胃部手术95例（18.1%），胆道手术31例(5.9%),脾切除10例（1.9%）。其他14例（2.7%）。（5）1024例肠梗阻中，保守治疗741例，手术治疗283例。治愈873例，好转120例，未愈12例，死亡19例。其中524例粘连性肠梗阻行保守治疗416例，占所有保守治疗病例56.1%。治愈407例，未愈2人，死亡7例。手术治疗108例，治愈107例，未愈1例。粘连性肠梗阻选择保守治疗的原因包括患者无腹膜炎体征、经保守治疗可缓解或拒绝手术等。207例肿瘤性肠梗阻中，保守治疗95例，好转86例，未愈4例，死亡5例。手术治疗112例，治愈76例，好转34例，未愈1例，死亡1例。肿瘤性肠梗阻选择保守的原因包括恶行肿瘤晚期的不全肠梗阻、拒绝手术等。293例其他原因肠梗阻中行保守治疗230例，治愈222例，未愈4例，死亡4例。手术治疗63例，治愈61例，死亡2例。结论：肠梗阻中最常见为机械性肠梗阻，其中粘连性肠梗阻为我院最常见病因，肿瘤性肠梗阻次之；粘连性肠梗阻中，多与腹部手术史有关，以阑尾切除术最多见，大部分可经保守治疗治愈或好转。中青年及老年患者中，均以粘连性肠梗阻最多见；老年患者中，因肿瘤引起肠梗阻发病率高于中青年；中青年患者中，因粘连引起肠梗阻发病率高于老年组；男性患者中，因扭转引起肠梗阻多于女性患者。