苏州地区一级医院除颤仪配置及使用现状的调研

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目的:通过调查苏州地区一级医院除颤仪配置及使用情况,为进行基层医院医务人员急救知识和操作技能培训提供依据,为医疗行政部门落实和提高除颤仪的规范化配置和使用水平提供资料。方法:由苏州市急诊急救质量控制(会诊)中心制定《基层医院除颤仪使用情况检查用表》及《心脏电除颤考核评分标准》,在2013年11月27-29日及2014年11月26-28日,由苏州市卫生局组织督导专家组,对苏州地区一级医院除颤仪配置情况进行实地检查,并由督导专家随机对从事急诊的医护人员心脏电除颤知识及除颤仪操作流程进行考核,据此提出相应整改意见。结果:(1)2013年及2014年均实际调查137家一级医院,其中两次均调查到的医院133家。(2)苏州地区一级医院2013年及2014年除颤仪配置率分别为59.9%及64.2%,配置率与医院所在地区、医院性质、医院年门诊量有关。除颤仪总数分别为98台和113台。(3)2013年及2014年除颤仪检测及使用登记完整率分别为45.1%及69.3%,除颤仪可使用比例分别为58.2%及69.9%,均与医院所在地区有关。(4)基层医院从事急诊的医生心脏电除颤知识及除颤仪使用考核成绩为90(86,95)及90(84,95),护士考核成绩为89(69,95)及90(76,95),前后差异均无统计学意义(P>0.05)。苏州市区四区医院医护考核成绩以及公立医院考核成绩较五县市医院以及民营医院高。(5)比较各地区两年的差异发现,张家港市提升较为显著,吴江市退步较为明显,当地医疗行政管理部门对一级医院的的重视程度对基层医疗水平的变化有影响。结论:(1)苏州地区一级医院除颤仪配置及使用水平有待进一步提高。(2)苏州各地区一级医院从事急诊的医务人员需要系统的急救知识和技能培训。
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