【摘 要】
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目的:探讨足月选择性剖宫产的时机与新生儿窒息的相关性,指导临床工作。 方法:收集2012年1月1日-2014年12月31日在我院产科住院分娩活胎的孕产妇资料,把这三年的足月选择性剖
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目的:探讨足月选择性剖宫产的时机与新生儿窒息的相关性,指导临床工作。 方法:收集2012年1月1日-2014年12月31日在我院产科住院分娩活胎的孕产妇资料,把这三年的足月选择性剖宫产的孕产妇分成早期足月妊娠组(37-38+6周)、完全足月妊娠组(39-40+6周)两组,对这两组孕产妇在不同孕周分娩的新生儿发生窒息的情况进行回顾性分析。 结果:2012年1月1日-2014年12月31日在我院产科住院分娩活胎的孕妇共10754人,阴道分娩共5163(48.01%)人,其中自然分娩(单胎足月头位)3735(72.34%)人,早期足月妊娠组1235(33.07%)人,完全足月妊娠组2500(66.93%)人,发生新生儿窒息共103(2.76%)人,其中早期足月妊娠组54(52.43%)人,完全足月妊娠组49(47.57%)人;总的剖宫产5591人(51.99%),其中足月选择性剖宫产2734(48.90%)人,早期足月妊娠组1229(44.95%)人、完全足月妊娠组1505(55.05%)人,发生新生儿窒息共112(4.10%)人,其中早期足月妊娠组61(54.46%)人、完全足月妊娠组51(45.54%)人。比较自然分娩组与足月选择性剖宫产两组中新生儿窒息发生率,经卡方检验,有统计学意义(P<0.05),说明足月选择性剖宫产组导致新生儿窒息的发病率高于自然分娩组;比较自然分娩组中早期足月妊娠组与完全足月妊娠组新生儿窒息发生率,经卡方检验,有统计学意义(P<0.05),说明完全足月妊娠组发生新生儿窒息的风险低于早期足月妊娠组;比较足月选择性剖宫产中早期足月妊娠组与完全足月妊娠组新生儿窒息发生率,经卡方检验,有统计学意义(P<0.05),在完全足月妊娠组行选择性剖宫产发生新生儿窒息的风险是低于早期足月妊娠组。 结论:(1)足月选择性剖宫产的时机与新生儿窒息之间存在关联,即随着孕周的增加,足月选择性剖宫产的新生儿窒息的发生率也随之降低。(2)足月选择性剖宫产的合理时机应该在妊娠39-40+6周之间。
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