论文部分内容阅读
目的：通过对比患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、中医证候疗效积分及日常生活能力(ADL)评分变化，观察健脾益肾汤治疗脾肾两虚型老年性痴呆的临床疗效；并初步揭示其药理作用机制，为推广应用提供临床依据。 方法：本研究将河南中医学院第一附属医院脑病区及河南中医学院第三附属医院脑病门诊符合纳入标准的脾肾两虚型老年性痴呆患者60例，随机数字表法分为A组、B组，A组为治疗组(30例)，B组为对照组(30例)，治疗组(在原常规降压、降脂等治疗基础上)给予健脾益肾汤，对照组(在原常规降压、降脂等治疗基础上)给予盐酸多奈哌齐片。两组均4周为一疗程，共治疗3个疗程，然后进行治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、中医证侯疗效评分及日常生活活动能力(ADL)评分测定，比较两组的治疗效果与不良反应情况。 结果：1.两组临床疗效比较：治疗组无效4例，有效6例，显效15例，临床控制5例，总有效率为86.67％；对照组无效9例，有效13例，显效7例，临床控制1例，总有效率为70.00%，资料经统计学分析，有显著性差异(P＜0.05)，研究说明治疗组总疗效优于对照组。2.两组治疗前、后智力认知功能(MMSE)评分比较：治疗前两组MMSE评分比较P>0.05，无明显差异；两组治疗后与治疗前MMSE评分比较(P<0.05)；治疗后两组MMSE评分比较有显著性性差异(P<0.05)。说明健脾益肾汤可明显减轻患者的智力与认知障碍，疗效优于盐酸多奈哌齐片(安理申)。3.两组治疗前后中医证侯积分比较：两组中医证侯积分治疗前比较 P>0.05，无明显差异；两组治疗后与治疗前中医证侯积分比较(P<0.05)，且治疗组疗效改善优于对照组疗效(P<0.05)。4.两组治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分比较：两组ADL评分治疗前比较P>0.05，无明显差异；两组治疗后与治疗前ADL评分比较(P<0.05)，且治疗组疗效改善优于对照组疗效(P<0.05)。说明健脾益肾汤能明显改善患者的日常生活活动能力，疗效优于盐酸多奈哌齐片(安理申)。 结论：健脾益肾汤对治疗脾肾两虚型老年性痴呆临床疗效优于盐酸多奈哌齐，可明显改善老年性痴呆患者智力、认知、学习、记忆能力，提高患者生活质量，减少不良反应的发生，临床疗效显著，有进一步深入研究开发的价值。