LEEP术与CKC术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lizhiguo518
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:比较宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)治疗宫颈上皮内瘤变效果,以期探讨两种治疗方法的优缺点。方法:选取昆明医科大学第一附属医院妇科2013年9月~2014年9月期间门诊及住院收治的62例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,所有患者经阴道镜下活组织检查诊断为CIN Ⅰ~CIN Ⅲ,其中LEEP术治疗31例,CKC术治疗31例。对所有患者的手术时间、术中出血量、术后出血、术后宫颈粘连、术后感染、手术前后组织病理诊断结果变化及治疗效果等进行回顾性分析。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较:LEEP组患者手术时间(8.1±4.4)分钟、术中出血量(6.8±2.8)ml,明显少于CKC组的手术时间(35.8±11.9)分钟、术中出血量(21.7±29.0)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症比较:LEEP组患者有1例(3.2%)出现术后出血,1例(3.2%)出现术后感染,未出现宫颈粘连;CKC组患者有2例(6.5%)出现术后出血,1例(3.2%)出现宫颈粘连,1例(3.2%)出现术后感染。LEEP组术后总并发症发生率为6.5%,CKC组术后总并发症发生率为12.9%,CKC组明显大于LEEP组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后组织病理学检查结果比较:LEEP组患者手术前后病理组织学检查结果级别一致者有17例,占54.8%;术后病理重于术前(级别上升)者有5例,占16.1%;术后病理轻于术前(级别下降)者有9例,占29.0%;CKC组患者手术前后病理组织学检查结果级别一致者有16例,占51.6%;术后病理重于术前(级别上升)者有6例,占19.4%;术后病理轻于术前(级别下降)者有9例,占29%;手术前后病理级别一致者是LEEP组优于CKC组,病理级别上升者是CKC组优于LEEP组,而病理级别下降者两组所占百分率相等,但是这几项病理情况两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗效果比较:LEEP组患者31例除1例术后诊断为原位癌,再次行全子宫切除术外其余30例定期随访,术后病灶残留者有2例(6.7%),复发者有2例(6.7%),痊愈率为86.7%;CKC组患者31例,除1例术后诊断为鳞状细胞原位癌累腺,两月后再次行全子宫切除术进一步治疗外,其余30例患者定期随访,复发1例(3.3%),未发现病灶残留者,痊愈率为96.7%。CKC组痊愈率高于LEEP组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效相似,但LEEP组在手术时间、术中出血量方面明显优于CKC组,两组术后并发症发生情况比较差异无显著性。并且LEEP术操作简单,对患者创伤小,容易被患者接受,值得临床推广。
其他文献
石油销售企业资金管理经过简单的收支两条线到建立资金结算中心,实行集约化管理,直接在各省市分公司设立资金结算分账户,将各类收入资金实时高度集中管理阶段,石油销售企业的
目的:通过评估S型脊柱侧凸患者应用运动疗法半年后Cobb角的变化情况,探讨运动疗法对S型脊柱侧凸患者的干预作用。方法:选择2000-01/2004-06在南京医科大学第一附属医院康复医
2002年美国国会讨论通过了举世闻名的《萨班斯—奥克斯利法案》(SOX)中,审计任期作为可以改善审计独立性的一项措施而被列示出来,此项建议一经提出就引起了社会各界的高度重
制造业作为国家国民经济主导支柱性产业之一,是国家主要的经济来源,对国家发展具有十分突出的重要性。压力容器制造工序多,原材料材质类别多,力学性能要求苛刻,影响压力容器
目的(1)探讨Wnt、Notch信号通路β-cateni、Cyclin D1、Notch 1基因在乳腺原发癌和相应的淋巴结转移癌干细胞中的表达及意义。(2)探讨乳腺癌中Wnt信号通路关键蛋白β-catenin
目的:从m RNA及蛋白水平检测脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APEX1)、jagged1在原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达情况,并探讨其与HCC临床病理特征的关系
在过去20年的教育改革推动下,虽然中国的教育改革和实践取得了可喜的成果,但由于缺乏配套措施,一些改革措施产生不尽如人意的结果。通过研究实践和探索,以及新一轮教育改革的
目的通过对比分析胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统手术的差异,探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床价值。方法回顾分析56例昆明医科大学第二附属医院2010年-2013年行食管癌根
目的:乳腺癌(breast cancer)已成为当今女性最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率均呈现上升趋势。乳腺癌好发于45-55岁的女性,然而随着人们生存环境、生活方式以及饮食
<正>小儿变应性鼻炎是由于特应性患儿吸入了变应原后,诱发了IgE介导的Ⅰ型超敏反应所致。我们自拟鼻炎方治疗治疗小儿变应性鼻炎60例,临床效果较好,报道如下。